您好老师 ， 我儿子今年4岁半 ， 是一度腭裂 ， 检查说不算严重 ， 但是说话的时候鼻音特别重 ， 发音不清楚 ， 由于工作关系 ， 孩子在老家一直由老人带 ， 小时候没有特别重视说话的问题 ， 最近接到身边上幼儿园时才发现和别的孩子差距太大 ， 老师都担心将来无法上小学 。
我们根据家长的描述 ， 以及提供的视频发现 ， 宝宝的悬雍垂似乎有先天性的发育不良 ， 建议她带宝宝去专业的科室进行检查 ， 另外还需要查一下腭咽闭合功能和鼻流量（鼻流量是测量鼻腔气流压力的值 ， 是鼻腔共鸣功能定量评估的重要参数之一） 。
在我们常见的悬雍垂发育畸变中 ， 有很多伴发病症 ， 比如两歧悬雍垂（从尖部到根部裂开不等） ， 这种情况会大概率伴发额隐裂或短腭畸形等 ， 虽然对吞咽功能造成的影响不一 ， 但对构音功能会产生很多影响 ， 比如我们经常忽略的腭隐裂 ， 由于腭肌缺损 ， 导致腭咽功能不全 ， 那么很多发音就会不准 。
另外 ， 腭咽功能损伤的另外一个明显特征就是鼻流量异常导致的鼻音亢奋 。
三藏十二部（佛教三藏十二部经典）相信学佛的人都知道 ， 在佛教中有三藏十二部经典浩如烟海之说 ， 那你知道具体的意思吗？“三藏”是经藏、律藏和论藏 。经藏是佛所说的经文 ， 律藏是佛所制的戒律 ， 论藏是佛弟子所造的论 。“十二部”是将佛经分为十二类 ， 也叫十二分教 。即长行、重颂、孤起、譬喻、因缘、无问、自说、本身、本事
宝宝4岁才发现这个语言问题确实有些尴尬 ， 恰好处于语言发育的关键节点 ， 宝宝从小说话不清楚 ， 鼻音重 ， 沟通困难 ， 可能会减少语言使用的机会 ， 这些可能还影响了其他构音功能的发展 ，
3、鉴于可能出现的腭咽闭合功能问题 ， 还要考虑口腔压力测试 ， 鼻流量测试 ， 以及必要的气声调节方面的检查等等 。
总体来说 ， 如果没有发现其他异常 ， 宝宝的语言问题 ， 多属于构音障碍 ， 而且可能包含器质性构音障碍与功能性构音障碍 ， 器质性的问题需要对悬雍垂和上腭进行专业的检查 ， 功能性的问题 ， 大概率可能是由于构音方法不正确导致 ， 考虑到宝宝的年龄 ， 不排除已经养成错误发音习惯的可能 。
从孩子的发育史 ， 家族遗传病史 ， 到孩子出生经历等都要准备 ， 另外可能会检测听力 ， 让宝宝注意饮食和休息 ， 保持良好的状态 ， 对一些日常生活发育的细节也需要准备 ， 比如宝宝的语言发育过程 ， 日常对外界事物的反映 ， 夜间睡眠时是否有比赛流鼻涕、打鼾等情况 。这些都是针对悬雍垂检查可能问询的问题 。至于语言障碍方面 ， 一定要寻求有效的康复建议 。
【语言训练|才能进行语言训练】