骨科护理实习自我鉴定怎么写?( 七 )


2.换药者应先换清洁的伤口 , 如拆线等 , 然后再换感染伤口 , 最后为严重感染的伤口换药 。3.换药时应注意取去伤口内的异物 , 如:线头、死骨、弹片、腐肉等 , 并核对引流物的数目是否正确 。4.换药动作应该轻柔、保护健康组织 。
5.每次换药完毕 , 必须将一切用具放回指定的位置 , 认真清洗双手后方可给另一患者换药 。
手术后拆线适应症:1.无菌手术切口2.局部及全身无异常表现
3.已到拆线时间4.切口愈合良好者
5.伤口有红、肿、热、痛等明显感染者应提前拆线
手术后拆线禁忌症:1.有严重贫血、消瘦、轻度恶病质者 。
2.严重失水或者电解质紊乱
3.老年患者及婴幼儿
4.咳嗽没有控制时 , 胸部、腹部切口应延迟拆线
来新入病人时 , 对于新入病人的一般处理:
1.开放性外伤者 , 根据患者具体情况在全身性麻醉、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急诊紧急手术
首先 , 用碘伏消毒伤口周围皮肤 , 由中心向四周重复三遍 。然后用双氧水和生理盐水交替清洗伤口 , 必须彻底清洗三遍 , 清除异物及坏死组织后逐层缝合
2.闭合性骨折以及简单关节脱位者 , 行石膏固定术或者悬吊固定术 。(石膏固定时上肢12层 , 下肢14层 , 40度以上热水侵泡 , 等无气泡再产生时 , 捞出挤出多余水份 , 拉平石膏 , 垫上毛巾进行塑形固定)3.有手术适应症及手法复位失败者再用绷带包扎固定即可 , 在完善各项术前检查后 , 择期手术 。
手术操作中严格遵守无菌原则以及在手术中的一些基本操作 。
总之感谢各位老师们给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导 。我将会以更积极主动的工作态度、更扎实牢固的操作技能、更丰富深厚的理论知识、走进接下来的科室 , 提高医学理论基础 , 增强临床工作能力 , 对待工作尽心尽责!鉴定三:骨科护士实习自我鉴定
一转眼 , 一个月的外科实习生涯已告一段落 。骨科是我第一个去的科室 , 虽然在这段实习有点苦有点累 , 还是挺让人开心的 。每天查房、换药、写病程录 , 生活就这样重复的忙碌中度过 , 学习开化验单 , 写病历 , 换药、拆线、上手术等 , 基本上都是从0开始 , 我也第一次知道看似简单的操作实施起来竟然这么困难 。在骨科实习的一个月里 , 在创伤骨科的手术中 , 腰椎间盘突出很常见 , 是腰腿痛最常见原因 , 90%以上发生在l4-5\\\\l5s1椎间隙 , 腰痛伴坐骨神经痛 , 马尾神经受压 , 腰椎x线片刻表现未腰椎变直或侧凸相应椎间隙变窄 , 椎体骨质增生 。手术室里的无菌观念的要求是很严格的 , 而且手术室里的护士又是极其严格的 , 而我则因为在模拟手术室受过训练 , 所以在手术室也很顺利 。在一个科室里待久了 , 感觉大家真的如同一家人一样 , 老师的关心和教导 , 整个科室的协作 , 让忙碌的工作变得充实而快乐 。这段外科的实习经历 , 其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会 , 酸甜苦辣 , 无论是什么滋味 , 都挺值得回味的 。当然更重要