张新林|张华峰
张新林(张华峰)
张新林(化名)自己做梦也没有想到,自己有一天还能平躺着睡觉 。30年前,他患上强直性脊柱炎未得到及时治疗,身体逐渐弯曲,最后脊柱凹凸125度,成为“折叠人” 。他无法正常行走、平躺睡觉,甚至喝水这件小事也变得十分困难 。1月6日,他迎来新生 。山东大学齐鲁医院(青岛)郑燕平教授团队为其进行了高难度的脊柱矫形手术,精准打开“折叠人生”,张新林终于挺直脊梁,迎来生活新篇章 。
弯曲多年
他的人生压着一座“大山”
今年62岁的张新林是一名强百思特网直性脊柱炎患者,30年前,他经常出现腰背疼的症状,严重影响正常的生活 。妻子陪他多次辗转各地医院求医,做了无数次检查后,张新林被确诊为“强直性脊柱炎” 。
从30岁到60岁,疾病让张新林的身体渐渐“石化”,尤其是近15年来,驼背逐渐加重,125度的严重脊柱弯曲让他成了一个只能低头走路的“折叠人” 。正常行走、平躺睡觉、仰头喝水……这些平常人在日常生活中不可或缺的动作,对于张新林来说却可望而不可即 。
年轻时敢闯敢拼的张新林,现在什么工作也做不了,基本不出门,大多数时候,他只能在家里看电视,不愿与人交流,甚至连唯一的孩子结婚,作为父亲的他也没有出席,这也成为张新林和家人心中永远的遗憾 。
2020年12月1日,因为急性胆囊炎到山东大学齐鲁医院(青岛)住院治疗期间,他和家人偶然听说医院脊柱外科郑燕平教授团队可以治疗“强直性脊柱炎导致的严重驼背”,这令他激动不已,已经放弃希望的内心重新燃起了新的火焰 。
遇上良医
精确制定治疗方案带来希望
找到教授郑燕平之后,郑燕平也对其罕见的重度弯曲程度表示惊讶 。他高度重视,并和团队为其制定了一系列的术前治疗方案 。
因为张新林身体多项指标不达标,郑燕平仔细指导其用药,不久之后,各项指标均恢复正常,可以准备手术 。“这里的医生真的特别好,考虑到我们的家庭情况,就百思特网指导我们回家调理 。当听到医生说可以手术后,我这心里别提有多高兴了 。”张新林的妻子表示 。
术后,郑燕平到病房看望患者,指导康复训练
手术之前,需要做的还有很多 。除了请关节外科协助进行髋关节功能的评估,脊柱外科手术团队还要精准计算矫形角度,下颌与地面的角度,防止出现“走路不见地”或“无法下蹲”等情况的出现 。最终,郑燕平精确制定了手术方案,采用不同方式进行两处截骨,既保证患者安全,又能得到较为满意的矫形效果 。
奇迹出现
高难度手术打开多年“折叠人生”
1月6日,张新林的手术安排在第一台 。因患病,张新林的颈胸腰均无活动度,且属于复杂的困难气道,麻醉难度很大 。麻醉医生通过超声引导成功完成了患者清醒状态下的气管插管,患者安全顺利度过第一关 。麻醉科在术中使用了目前最先进的LiDCO血流动力学监测仪、脑氧饱和度监测仪,保证术中血流动力学及脑供氧的稳定 。
据术前手术设计,专家手术取胸腰椎后正中切口,显露脊柱过程中可见脊柱关节囊及韧带全部钙化 。因患者胸腰椎后凸畸形严重,需要进行两处截骨,在腰1椎体处行PSO(经椎弓根)截骨,在腰3椎体处行“Y”形截骨 。两处都是难度大百思特网的四级截骨,其中,“Y”形因需要椎体前缘张开,具有更好的矫形能力,同时危险性也指数级增加,容易导致前张大血管损伤,诱发肠系膜血管栓塞,甚至出现死亡 。郑燕平通过娴熟的脊柱截骨技术,快速安全完成2个椎体的截骨,合拢截骨间隙后凸畸形矫形效果达到预期 。
患者及家属为郑燕平团队送来锦旗
为最大限度的避免术中脊髓损伤,术中应用了麻醉深度监测,完美配合了手术医生对神经电生理监测及术中唤醒的要求,手术顺利结束 。术后张新林恢复良好,第二天即可下地活动,术后一周,患者顺利出院 。
人物简介
郑燕平,山东大学齐鲁医院(青岛)骨科中心常务副主任,脊柱外科主任 。主任医师,教授, 博士生导师 。擅长脊柱畸形、脊柱外伤、颈椎疾患、胸椎管狭窄等疾患、腰椎疾患、脊柱微创的手术治疗 。中华医学会骨科学分会脊柱外科学组委员,山东省医学会骨科分会副主任委员,山东省骨科分会脊柱微创学组组长 。
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