颈椎病的治疗药物|颈椎病的方药治疗经验( 二 )


【颈椎病的治疗药物|颈椎病的方药治疗经验】上面这个方子只解决了虚导致筋不柔的问题 , 但如果是血液遇阻过不来 , 光这个方子肯定就不行 , 这时就要把通道放开 , 但更重要的原因是它的筋脉拘急(痉)了 , 紧张度很强 。比如说 , 由于紧张血管变细了 , 血液过来就减少了 。如何把扩大血流通道呢?葛要、桂枝这两味药就很好用 , 葛根既可以疏通痉挛的血管 , 同时也是颈项部的引经药 , 对于脑供血不足以及颈椎的疾病效果非常好 , 而桂枝既可以解痉 , 又可以温阳 。所以说这两个药配合使用具有较强的疏通解痉作用 。
《内经.上古天真论》里有句很紧要的话 , “女子五七 , 男子五八 , 阳明脉衰于上” 。按照古人的这种描述 , 颈椎病一般在35~40岁以后才会出现 。阳明经是多气多血之脉 , 这个年纪或多或少都有一些阴血亏虚 , 所以理应更容易得颈椎病 。但根据临床上观察 , 十几、二十多的就得颈椎病了 , 我见过年纪最小的是一个6岁的小女孩 。其实这和古人的描述并不冲突 , 年轻人发病也大都和耗伤气血有关 。所以在荣筋的基础上我们还应该养血 , 最便宜且效果较好的就是熟地和当归 。
颈椎病的治疗药物|颈椎病的方药治疗经验
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所以我们就可以开出一个治疗颈椎病的方子:生白芍 灸甘 葛根 桂枝 熟地 当归 。这中间的生白芍、当归、熟地就是四物汤 , 还有生白芍、桂枝这两个药物配对用 , 出自桂枝汤 , 芍药与甘草就是芍药甘草汤 , 这方包括了四物汤、芍药甘草汤、桂枝汤 , 这方生白芍是君药 , 占的是最主要的位置 , 它既缓急又养血 。
一般的颈椎病用上述方子就有效 , 但对于时间较久的颈椎病 , 必须配合颈部刺络拔罐效果才更好 。清代叶天士就提出“久病入络 , 久痛入络 , 久瘀入络”的辨证论治原则 。其在《临证指南医案》中多处提及:“初病在经 , 久病入络 , 以经主气 , 络主血” 。所以只有深刻认识颈椎病的病机及转变规律才能提高临床疗效 。