怀孕小知识|葡萄胎的早期症状完全性葡萄胎的症状( 二 ) 怀孕小知识|「问人人知识网」

部分性葡萄胎在临床上也可以表现为不全流产或者过期流产。
怎样预防葡萄胎
葡萄胎治疗之后要注意预防再次发生，怎么预防葡萄胎？定期随访是预防的重要手段。随访应特别注意血尿HCG变化和了解子宫复旧情况。
正常情况下，葡萄胎排空后，血清hCG稳定下降，首次下降至正常的平均时间为9周，最长不超过14周。若葡萄胎排空后hCG持续异常要考虑妊娠滋养细胞肿瘤。当出现下列高危因素时要考虑为高危葡萄胎：hCG>100000U/L；子宫明显大于相应的孕周；卵巢黄素化囊肿直径>6厘米或双侧黄素化囊肿；年龄40岁；小葡萄；重复葡萄胎史；妊娠并发症：妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等。
再发倾向：1次葡萄胎后，再次葡萄胎的发生风险不足1/50;2次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/6;3次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为1/2 。
预防葡萄胎的再次发生，要重视治疗后的随访。葡萄胎清宫后每周hCG测定一次，直至连续3次阴性，然后每个月一次持续至少半年。此后可每半年一次，共随访2年。随访应特别注意血尿HCG变化，同时还应行妇科检查了解子宫复旧情况，注意患者有无阴道异常流血、咯血及其他转移灶症状。并行盆腔B超、胸部X线片或CT检查。
葡萄胎注意事项
1、至少要避孕一年才能怀孕。首选方法是避孕套，其次是外用药具。不宜口服避孕药或放置节育环，因口服避孕药可延缓葡萄胎残余滋养细胞的退化，放环刺激子宫内膜，这些都有间接促使恶变发生的可能。
2、定期随诊。葡萄胎患者有10%～20%恶变可能，因此葡萄胎患者要定期随访。尤其是随访尿或血内HCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必须每周查尿1次，直到尿妊娠实验阴性，以后每月1次，半年以后每3个月1次，至少随访2年。完成随访后，患者方可再怀孕。
3、紧密监察。怀孕时，患者再次发生葡萄胎的风险比一般人高，因此必须紧密监察。
恶性葡萄胎是什么
恶性葡萄胎听起来像是一个很严重的病，也不是特别常见，所以很多人都不了解这个疾玻那么，有人想知道，恶性葡萄胎是什么？
要想知道恶性葡萄胎是什么，首先要先了解葡萄胎是什么。葡萄胎是指妊娠后，胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大大小小的水泡，而这些水泡相连成串，形状就像葡萄一样，所以称为葡萄糖，也叫做称水泡状胎块。而恶性葡萄胎则是指葡萄胎的水泡样组织已经超过了子宫腔的范围，并且侵入到子宫肌层深部，又或者是在其他部位发生转移的葡萄胎，是发生于胎盘外层的绒毛膜上皮细胞（即滋养叶细胞）的一种恶性程度很高的肿瘤。
恶性葡萄胎发生的几率大概在5%~20%之间，而葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数是发生在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。而恶性葡萄胎的另一个特点则是，葡萄胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位，破坏组织，形成大小不等的血肿，而这种特征则是可以区分良以及恶性葡萄胎的界限。

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