心律失常|心律失常做什么检查确诊心律失常是心跳快还是慢确诊|心跳快|检查

心律失常很好理解，就是心脏跳动的规律失常，过快或者过慢都是心律失常。心律失常并不能直接说明患有心脏病，但是要及时检查治疗，以免发展为冠心病等更严重的疾病。

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心律失常做什么检查确诊
1.常规心电图心慌发作当时做心电图。常规心电图只能捕捉当时的心电信息，如果当时没有发作，心电图就发现不了心律失常。
2.动态心电图检查（HOLTER）如果心慌是阵发性的，反复发作，可以做这项检查，评估24h心电情况。目前还有一些动态心电图可以做3天，捕捉发作时的心电情况。
3.植入式HOLTER（LINK）:【心律失常|心律失常做什么检查确诊心律失常是心跳快还是慢】对于发作不频繁的心律失常，又引起严重后果的，如不明原因晕厥等，可选择这种检查，明确心律失常的性质。当患者出现症状，可经手动触发冻结和存储心电资料，马上了解本次症状是否与心律失常相关。
此外，除了捕捉心律失常信息外，我们还应该积极寻找心律失常的原因，进行心脏彩超检查，是否存在器质性心脏疾病如心力衰竭、瓣膜疾病等，部分患者心律失常是心肌缺血引起的，需要进行冠脉造影或冠脉CTA检查。

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心律失常是心跳快还是慢
心律失常有多种分类法，如果根据心室率分类有两种：
心动过速指每分钟心率超过100次，通常由心脏电刺激信号发放过快或折返传导而引起，包括室性心动过速、阵发性室上性心动过速、心房扑动、心室扑动、心房颤动和心室颤动。
心动过缓指每分钟心率低于60次，通常由心脏电刺激信号发放减少或传导中断而引起，包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞等。
过缓的程度须取决于患者的年龄和活动，新生的心率通常不会低于80次/分，运动员在静息状态下的心率约为50次/分或更慢。
正常窦性心律的频率（心率）是多少呢？
通常把正常窦性心律的心率范围定为60?100次/分。心率快于100次/分，定义为心动过速；慢于60次/分定义为心动过缓。

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心律失常是有心脏病吗
发生心律失常不一定都有器质性心脏病。
有些心律失常是器质性心脏病（如冠心病、心肌病、心肌炎、心衰等）的表现，有些心律失常患者其心脏可以没有任何器质性病变。
一般来讲，如果没有器质性心脏病，室性早搏、短阵室性心动过速不会引起严重后果，不宜过于激进的治疗。如果患者存在冠心病、心肌病、心衰等器质性病变，发生心律失常后应该积极治疗这些基础疾病。选择抗心律失常药物时应该首先选用b-受体阻滞剂，不宜选用普罗帕酮、美西律、英卡尼等药物，因为后几种药物虽然能够减少室性早搏或室性心动过速的发生，但却可能增加死亡率，因为这些药物可以诱发更为严重的心律失常，甚至导致猝死。

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