女性保健常识|输卵管结核是怎么回事
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输卵管结核是怎么回事
结核性输卵管不通在输卵管疾病中较为常见,结核引起的输卵管不通,如果考虑用经过输卵管复通治疗实现治愈,其可能较小,所以一定要提高警惕,及时治疗 。输卵管结核在20-40岁的女性身上发生几率较大,其中产后妈妈也要对此疾病多加注意 。到底输卵管结核是怎么回事呢?
输卵管结核由于结核杆菌经血行,淋巴或直接蔓延至输卵管形成结核病灶,病变可逐渐向下蔓延至多个身体部位,包括子宫、卵巢、宫颈、外阴等处 。输卵管结核发生多为双侧性,首要症状主要表现为不孕,病理改变主要包括增生粘连型和渗出型两种 。
结核菌所致输卵管炎常呈肉芽肿样输卵管,可见到各种类型的慢性炎症改变,如溃疡、干酷型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变,可查找结核杆菌、或病理检查找到结核结节特有改变,可有全身结核病的表现 。
输卵管结核多发现于20-40岁的女性,也可见于绝经后的老年妇女 。近年来由于诊断技术不断提高,证实其发病率有上升趋势 。在青春期、青年期、产后易感子宫内膜结核发生率居于第二,占50%-60%,波及卵巢占20%-30%,宫颈结核占4%-15% 。除不孕外,输卵管结核患者可能无任何其他临床表现,既使有症状,也多无特异性 。因此需要多加警惕,尽早防治 。应注意与一些相似的妇科疾病鉴别,如非特异性输卵管卵巢炎、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症、卵巢肿瘤等 。
输卵管结核的原因
输卵管结核使输卵管产生卵子的功能遭到破坏,所以输卵管结核最终会导致女性不孕 。输卵管结核的原因主要包括三种:化脓性输卵管炎、输卵管发育异常和淋菌性输卵管炎 。产后妈妈在分娩后,身体抵抗力下降,感染衣原体及支原体等诱发输卵管结核的几率也会随着增大,因此,了解了输卵管结核的原因,这样才能更好地做好预防和治疗 。
输卵管结核一般认为是继发感染,盆腔脏器受累后病变可以向邻近器官直接蔓延,首先侵犯输卵管 。输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏,结核杆菌可在局部隐伏1~10年甚至更长,一旦机体免疫力低下,可重新激活而发病输卵管结核多为双侧性,双侧输卵管可能同时或先后受到感染 。由于本病病程缓慢症状不典型易被忽视 。输卵管结核的原因主要有:
1、化脓性输卵管炎:
常见于不全流产、人工流产和产褥感染中 。致病菌为化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌,造成间质性输卵管炎、峡部结节性输卵管炎、输卵管积水和输卵管积脓,从而导致了输卵管结核的发生 。
2、淋菌性输卵管炎:
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