产后常识|产后抑郁症该怎么治疗

产后常识|产后抑郁症该怎么治疗
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产后抑郁症该怎么治疗
1、心理治疗
心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段 。包括心理支持、咨询与社会干预等 。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等) 。为产妇提供更多的情感支持及社会支持,指导产妇对情绪和生活进行自我调节 。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的睡眠习惯 。具体方面有:
2、药物治疗
适用于中重度抑郁症及心理治疗无效的产妇 。应在专科医生指导下用药为宜,可根据以往疗效及个性化选择药物 。应尽量选用不进入乳汁的抗抑郁药,首选5-羟色胺再吸收抑制剂 。目前常用的药物如下:
(1)5-羟色胺再吸收抑制剂:
①盐酸帕罗西汀:起始量和有效量为20mg,每日早餐时1次,2-3周后,如疗效不好且副作用不明显,可以10mg递增,最大剂量20mg(体弱者40mg)每日1次 。肝肾功能不全的产妇慎用 。注意不宜骤然停药 。
②盐酸舍曲林:口服,开始每日50mg,每日1次,与食物同服 。数周后增至每日100-200mg 。常用剂量为每日50-100mg,最大剂量为每日150-200mg(此类不得连续应用超8周以上) 。需长期应用者,需用最低有效量 。
【产后常识|产后抑郁症该怎么治疗】(2)三环类抗抑郁药:阿米替林,常用量开始一次25mg 。每日2-3次,然后根据病情和耐受情况逐渐增至每日150-250mg 。分3次口服,最高剂量一日不超过300mg,维持量每日50-150mg 。
产后抑郁症怎么护理
1、对产后情绪变化多一些了解
在孕期与丈夫一起向医生咨询,阅读有关书刊或去孕妇学校学习,对产后抑郁症多一些了解,做好心理准备,积极应对产后容易出现的不稳定情绪 。
2、一怀孕即开始进入母亲角色
通过阅读书刊、讲座、观摩等途径,学习育儿知识和技能,如喂奶、洗澡、换尿布、抱婴儿等 。同时,还要对儿童正常的生长发育规律、常见病痛防治及安全防范有一些了解,并对意外有心理准备 。
3、产后不要过多人打扰
产后要充分睡眠和休息,过度困乏直接影响新妈妈的情绪 。尽量减少不必要的打扰,特别是亲朋好友的探视 。同时,新妈妈的精神状态很不稳定,要避免各种精神刺激,尤其是敏感问题,如婴儿性别、体形恢复及经济负担加重等 。
4、孕期坚持运动以提高体质
常坐办公室的孕妈,最好每天参加一些适宜的有氧运动,锻炼心肺功能,为分娩、产后照料宝宝及身体在产后尽早康复进行体能储备,以便适应繁忙的母亲角色 。
5、尽情投入享受运动有助振奋精神