腿肿是什么原因|腿肿到底是什么原因

很多老年人都是觉得自己走路越走越沉 , 脚腕就被袜子勒出的印记 , 腿怎么肿了?
挂号到底应该挂哪个科室呢?
最常见的腿肿原因主要是心脏衰竭 , 或者肾脏衰竭 。
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所以如果走路憋喘、呼吸困难 , 那么先挂心内科;如果尿少就挂肾内科 。
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其实 , 引起腿肿得原因有很多 , 不仅仅是心衰或肾衰 , 我们怎么判断腿肿得原因呢?
1、心脏性水肿:
心源性水肿为身体下垂部位首先水肿 , 故常见为双下肢水肿 , 若有心源性水肿时常为右心功能衰竭后出现体循环淤血所致 , 这时 , 询问病史就很重要 , 要明确病人病史结合体征就很好诊断了 。
除了腿肿 , 心脏性水肿的患者 , 还有心脏病史 , 或心悸 , 气喘 , 颈静脉怒张 , 肝大 , 甚至胸腔积液、腹水等表现 , 行心脏彩超检查 , 利于诊断 。
2、肾脏性水肿:
水肿多从眼睑、颜面部开始 , 继而发展至下肢乃至全身水肿 , 追问病史加周身水肿体现 , 化验肌酐及尿常规很容易诊断 。
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3、肝脏性水肿:
为肝功能异常后 , 肝脏合成蛋白能力下降 , 继发低蛋白血症 , 故引起周身水肿 , 一般有肝病病史 , 要化验血肝功能 。
4、下肢血管狭窄或血栓:
下肢静脉狭窄 , 常合并红肿 , 一般为不对称性水肿 , 下肢血管彩超可诊断 , 下肢血栓有肺栓塞风险 , 要引起重视 。
5、营养不良性水肿:
很多老年人 , 进食不佳 , 营养状态较差 , 低蛋白血症 , 常常合并水肿 , 水肿亦呈周身性 , 排除肾脏及心脏原因 , 结合吃饭情况可诊断 。
6、丹毒:
为感染性疾病 , 伴有皮温变化及体温变化 , 化验血液 , 白细胞常有异常 。
7、痛风:
痛风常引起关节畸形 , 急性期引发肢体水肿、疼痛 , 依据病史集合尿酸化验即可鉴别 。
8、循环不畅:
年纪大或梗死后偏瘫、过度肥胖都可能引起循环不佳 , 引发水肿 , 注意按摩或白天老人坐的时候 , 抬高下肢 。
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