2021年湘潭生育保险要交几个月才能报销,报销比例规定

湘潭生育保险待遇主要包括两项 。一是生育津贴,二是生育医疗待遇 。人社部从2012年11月20日起面向社会公开征求意见 。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费 。本文小编整理了关于2021年湘潭生育保险的相关知识,以及湘潭生育保险报销比例的的规定 。
报销标准
职工生育保险统筹支付标准是多少
阴道自然分娩,无并发症(含侧切) 2500元
阴道难产无产时并发症 3000元
剖宫产无严重并发症、合并症 3800元
难产性剖宫产 5500元
妊娠严重并发症、合并症剖宫产 5000元
妊娠合并症、并发症阴道分娩无产后出血 3000元
阴道分娩并产后出血(输血2个) 2200元
剖宫产并发产后出血(输血2个) 3400元
妊娠合并症、并发症剖宫产并产后出血(输血2个)4000元
围产期严重并发症治疗(妊28周——产后4周) 5000元
妊娠期疾病治疗(不包括终止妊娠) 1500元
上环、取环 各100元 早孕人流、药流、钳刮 200元
中孕引产 800元 皮下埋植术 100元
输卵管结扎术 200元 输卵管复通术 3000元
输精管结扎术 100元 输精管复通术 3000元
计生手术并发症 2000元 单胎妊娠门诊检查费 200元
多胎门诊检查费 280元
职工产假规定
有下列情形者,按照以下规定享受
6.女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,产假42天
报销范围
生育保险基金支付范围有哪些
(1)计划内生育发生的诊断费、治疗费、护理费、检查费、检验费、接生费、手术费、住院费和药费;
(2)因实施计划生育手术放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育术、及绝育术后复通手术等发生的费用;
(3)患妊娠期并发症、分娩并发症及计划生育手术并发症住院治疗发生的诊疗费;
(4)按规定享受的生育补助金等 。
哪些情况生育保险统筹基金不支付费用
(1)《统筹支付项目及支付标准》规定项目之外的;
(2)超过《统筹支付项目及支付标准》规定的支付项目及标准的;
(3)早孕反应、保胎所发生的费用;
(4)不孕症治疗所发生的费用;
(5)人类生殖工程(如试管婴儿)所发生的费用;
(6)婴儿医治、护理、保健等费用;
(7)孕期合并症及孕产期因其他疾病发生的医疗费;
(8)无痛分娩、无痛人流、术后镇痛;
(9)因医疗事故造成的生育、节育手术并发症;
(10)个人特殊要求(如住家庭病房等);
(11)未经批准到非生育保险定点服务机构生育或实施节育手术的医疗费 。
报销材料
生育津贴领取材料
1、《生育证》
2、《结婚证》
3、《独生子女父母光荣证》
4、夫妇双方身份证
5、《婴儿出生证》
6、定点医疗机构出具的生育或节育出院诊断书