执业医师实习证明怎么写?( 三 )


我并没有意识到哪里做错了 。病人走后 , 老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有 , 递线是你那样做的吗撕开外面一层包装 , 手不要碰到里面一层 , 然后将线递给我 , 不要一起放到弯盘上 , 那样纱块和线都被污染了 。"听了老师的训斥 , 想一想刚才确实是做错了 , 我记住了老师的教诲 , 从那以后再也没有范那种低级错误了 。
通过在普外科的实习 , 我建立了无菌操作的观念 , 掌握了外科的基本操作 , 见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗 。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西 , 在台下学好基本的技能操作也是非常重要的 。因为将来考执业医师就是考这些基础内容 , 实习生掌握这些足够了 。第二个科室我转到了泌尿外科 。这个医院泌尿外科的病人不多 , 手术也比较少 。
除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外 , 还做的最多的要算包皮环切术了 。我在泌尿外科的那个月是八月份 , 正值学生放暑假 , 换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了 。平均每天做三例 , 一般都是在下午做 , 因为下午其它的手术少 。我们实习生就成了老师的"一助"了 。这个手术比较简单 , 老师打完麻药 , 切掉包皮 , 修剪整齐后 , 缝合就是我们的事儿了 。但是其中有两个环节非常重要 。
第一 , 就是切包皮 , 不能过长 , 也不能过短 , 且不能切断系带 , 这是手术成功的关键 。因此都是老师自个儿做 。
第二 , 是扎血管 。由于阴茎上血管十分丰富 , 血管结扎不彻底术后会渗血 , 形成血肿就麻烦了 。虽然说手术简单 , 也是一个细致活 。泌尿外科的医生都会做 , 一个比一个做的快 , 缝的漂亮 。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜 。用膀胱镜检查膀胱病变比较直观 , 并且可以做活检 , 还可以取双"J"管 , 创伤小 , 痛苦少 。插导尿管 , 也是我在这个科学会的 , 老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处 , 然后再往气囊内注水 , 以免损失尿道 , 这是我记的最清的 。泌尿外科的老师是幽默的 , 护士是开放的 , 所以只要你肯学 , 老师就给你讲 。闲暇时老师给我们讲一些比较典型的片子 , 如肾分泌造影片、肾脏CT片等 。