医学毕业生内科实习鉴定怎么写?(11)


可是那天病人孩子问我“我爸爸的病跟非霍奇金淋巴瘤比哪个预后更差”的时 , 我竟然一时语塞 。平日我看书时只注意两种病的临床表现、组织类型、临床分期、化疗方案了 , 倒是真的没有注意过哪种预后更差 。只好告诉他:“HD和NHL均一种恶性的血液病 , 但是病理类型不同 , 而预后要根据病人的整体情况及具体的病理类型和分期来综合判断的 。”回到示教室我马上翻书 , 才发现 , 比有些而言 , HD预后要相对好一些 , 而HD中的更以淋巴细胞为主的预后要好些 , 而NHL的预后则是取决于病理类型和分期以及病人的`一般情况 , 总的来说 , 预后都不太好 。
心内科介入病人比有些多 , 整天忙的团团转 。每天早晨都要早早的来到病房给每一个病人测量血压 , 密切关注病人病情变化 。因为要术前谈话、术后告知、病程记录、主任查房 , 每天都有非常多事情 。现在因为医患关系紧张 , 所有创伤性的检查和治疗都要征得病人和家属的同意才能执行 。对于冠脉造影这样的风险比有些大的介入手术 , 以及心脏支架这样非常贵重的材料应用 , 都要病人和家属的签字同意 , 也就要不厌其烦的跟病人沟通、解释 。非常多家属不理解所谓的风险告知 , 说大夫是推卸责任 。不过呢 , 我们的专家均非常有经验的 , 做过非常多次 , 风险发生的概率也比有些小 , 所以也不要过度担心......依从性好的家属可能想想是这样也就签字了 , 要是碰到难缠一点的 , 就要解释半天 , 最后还落个“推卸责任”的口实 。大夫真的非常不好做呢 。
几个科室轮转下来 , 感触颇多 , 觉得健康真的非常重要 , 生命真的非常宝贵 。而大夫的工作也确实非常不简单 , 作为大夫 , 不仅仅要拿出我最精湛的医技医术来为病人的健康服务 , 还要奉献出我的爱心和关心 , 真正为病人着想;而病人也不要抱着消费的心态来就医 , 要信任医生、尊重大夫 , 这样才会使医患关系更加和谐 。