1、医务人员对院内感染知识与控制意识浅薄 。
2、医务人员手卫生依从性差，消毒、灭菌观念有待加强 。
3、抗菌素使用不够规范 。
4、院内感染控制细节做得不够 。
针对医院存在的问题，逐一分析并提出整改措施：
1、健全完善制度，加强管理力度 。
2、明确职责，责任到人 。
3、制定医院感染管理培训计划，加强培训，提高医务人员思想意识 。
4、大力倡导洗手、使用干手消毒剂，并使用符合要求的干手设施等 。
【医院管理年自查报告怎么写？】由于医院条件有限，还存在很多不足，医院感染管理工作在这次自查中将不断地自纠、整改、完善 。在上级领导的重视下，我们相信，只要我们不断总结经验、虚心学习，将会把医院感染管理工作做得更好 。

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