荆门生育保险怎么报销,产检费用能否报销
【荆门生育保险怎么报销,产检费用能否报销】1月1日起,《荆门市生育保险和职工基本医疗保险合并实施办法》正式实施,将生育保险和职工基本医疗保险合并实施,实行参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体 。
该实施办法由市医保局、市财政局、市人社局、市卫健委、市税务局五部门联合印发 。
生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴 。
该项政策将女职工生育医疗费用报销额度由延续多年限额2000元提高到顺产3000元、剖宫产(含难产)3500元 。
生育医疗费用待遇由分娩、流(引)产2个项目,细分并增加到顺产、剖宫产、妊娠4个月以上流(引)产、妊娠不满4个月流(引)产、放置宫内节育器、摘取宫内节育器、输卵管结扎、输精管结扎共8个项目 。
在提高报销额度的同时,扩大保障范围,将参保男职工未就业配偶、失业女职工、不再缴费单位女退休人员等,发生的符合规定的生育医疗费用,纳入生育保险保障范围,实行医院前台即时结算,让生育保险制度更加公平 。
随单位参加职工医保的在职职工,同步参加生育保险并办理两种保险参保登记 。用人单位停止单独缴纳生育保险费 。合并实施前,用人单位及其职工已办理职工医保而未办理生育保险参保登记的,医疗保险经办机构直接增加生育保险险种,确保生育保险和职工医保同步参保 。
首次参加生育保险的,参保职工连续缴费满10个月的次月起享受生育保险待遇 。两项保险合并实施前参加生育保险的,其生育保险连续缴费时间合并计算 。两险合并实施前,参加本市生育保险并按时足额缴纳生育保险费的用人单位职工,在本办法实施之日前分娩或施行计划生育手术的,按原生育保险政策规定享受生育保险待遇 。
2021年荆门生育保险报销条件
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定 。
2021年荆门生育保险报销材料
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件) ;
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、《企业职工生育医疗证审领表》;
5、《企业职工计划生育手术医疗证申领表》;
6、《企业职工生育医药费报销申请单》;
7、《企业职工生育保险待遇核准结算表》;
8、《企业职工生育保险外地就医申请表》;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据 。
2021年荆门生育保险办理流程
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