舟山生育保险怎么报销,产检费用能否报销

2021年舟山生育保险报销条件
1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
2、配偶生育或因病理原因流产时 , 用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;
3、配偶未列入生育保险范围 , 且生育第一胎 。
以下情形不能报销:
1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
2、因为医疗事故发生的费用;
3、分娩期外治疗生育并发症的费用 。
2021年舟山生育保险报销材料
参加生育保险人员
(1)平产、剖宫产、助娩产:
(2)流产、引产、节育、复通手术等:
未参加生育保险人员
2021年舟山生育保险报销流程
1、参保单位填写《杭州市职工生育保险费用支付申报表》(一式两份) , 并加盖单位公章 。
2、生殖健康服务证的申报户口联(复印件) , 发证单位盖章不清晰的复印件 , 需随带原件 。
3、婴儿出生医学证明(复印件) 。
4、分娩时的住院医疗发票(复印件) 。
5、医疗部门出具的生育医疗诊断证明(原件) 。
6、住院或出院时 , 有关生育情况记载的病历(原件) 。
顺便提醒一下 , 需要在产后6个月以内申报 , 否则就不受理了 。
另外 , 在每月12日之前递交申报材料的 , 审核通过以后 , 当月20日以后凭受理单到市市人力社保综合服务中心一楼工伤生育窗口(区属企业到各城区社险办)领取回执 , 生育保险待遇费用通过当月的结算一次性拨付给职工所在单位 。
2021年舟山生育保险多少钱
因怀孕生育而花费的产检费、接生费、手术费、住院费、药费等都可以通过生育保险进行报销 , 但支付方式各有不同 。
1、针对怀孕期间的产检费 , 生育保险基金采取限额支付
每次产检费报销限额标准从330元至1400元不等 。产检费在限额内的 , 按实际支出报销 , 超过限额标准的按限额标准报销 。
2、针对住院分娩期间产生的医疗费用、住院费用、药费等 , 生育保险基金采取定额支付
1)产妇自然分娩 , 可定额报销3000元
2)人工干预分娩 , 可定额报销3300元
3)如果产妇采取剖宫产手术 , 可定额报销4400元
4)如果是双胞胎或多胞胎 , 每增加一胎 , 定额支付标准在原基础上上调10% 。
3、按项目报销
针对住院分泌过程中出现严重并发症 , 因此发生的医疗费用及住院的医事服务费 , 生育保险基金予以全额报销 。