黑龙江生育保险怎么报销,产检费用能否报销( 二 )


“对小微企业参保,显然是明确的,有合同的,就参加职工类型的保险;如果是灵活就业人员,可以个人身份参加相应的社会保险 。”据介绍,如果是参加不了职工医疗保险的个人,在居民的医疗保险中有制度性的安排,在个人缴费的基础上政府给予补助,参加居民医疗保险 。这种居民医疗保险,同时规定了参保人发生的生育医疗费用由医疗保险报销 。即使没有参加职工医疗保险,没有参加生育保险,参加了居民医疗保险,也可以在医疗保险中报销生育医疗费用 。
黑龙江生育保险报销流程
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴 。
黑龙江生育保险保险时间
生育保险报销有一定的时间期限,在此期间,劳动者可以向相关单位申请报销 。若是错过了生育保险报销时间,是没有补办申请的 。
我国生育保险时间一般为宝宝出生后18个月内,当时由于各省市大部分会针对当地实际情况而制定相关条例,所以各地生育保险报销时间都有所不同,这点需要我们格外注意的 。生育保险报销时间应当以当地的社保中心规定为标准,有一些是18个月,也有10个月亦或者6个月的甚至更少的 。
生育保险基金的管理
(1)企业缴纳的生育保险费,是用于女职工生育保险的专项基金,基金存入财政专户,实行收支两条线管理,专款专用,生育保险基金的结余,除按规定用于购买国债实现保值增值外,不得用于购买股票、企业债券、拆借、投资等风险性投融资活动,任何部门、单位和个人不得截留,侵占和挪用 。
(2)社会保险机构所需经费,由同级财政部门按定员、定额和专项需要予以核定,从生育保险基金中提取,但提取总额不应超过当年收取的生育保险费的2%,用于管理机构的办公费用及其业务经费 。
(3)生育保险基金的筹集和使用,实行财务预、决算制度,由社会保险机构负责编制并报同级劳动、财政部门审核批准后执行 。各市地劳动行政部门每半年检查一次生育保险基金的使用执行情况 。
社会保险机构每季度向同级劳动行政部门报告一次生育保险基金的收缴和使用情况 。
生育保险基金的收支,接受财政、审计、工会等部门的监督检查 。
(4)生育保险基金及其管理服务费不计征税费 。
企业职工本人对其享受的生育保险待遇有疑义的可以直接到企业或者社会保险机构查询 。女职工生育保险权益受到侵犯的,可以到当地劳动行政部门申诉或者依法起诉 。