中医望诊诗词 中医望诊包括哪些内容
望诊为四诊之一 , 是医生运用自己的视觉对患者的精神、面色、形体、动态以及舌象、排泄物等进行观察的一种诊断方法 。中医学认为 , 人体内在的各种病理变化 , 必然要反映到体表上来 , 所以应注意观察神、色、形、态的变化 。1.神 , 是人体生命活动的表现 , 通过眼神、呼吸、语言等方面反映出来 。神来源于人的精气 , 因此 , 一个人有神还是无神 , 可以反映精气的盛衰 , 精气充足则有神 , 精气不足则无神 。2.色 , 指面色 。面部的色泽 , 是五脏气血盛衰的表现 , 若面色红润而有光泽为气血充足 , 表示健康 , 或即使患病 , 其病情也轻 , 预后也多良好;若面部的色泽呈现苍白 , 或铁青 , 或晦暗、枯槁不润 , 为气血不足 , 多为疾病严重 , 病程迁延 , 预后多不良 。3.形 , 指形体 。形体强弱也反映脏腑功能的盛衰 , 内盛则外强 , 内衰则外弱 。如骨骼坚大、皮肤润泽、肌肉结实、胸廓宽阔 , 多为体质强壮 , 表示脏腑功能强盛;而骨骼脆小、皮肤枯槁、肌肉瘦削、胸廓狭窄 , 多为体质虚弱 , 表示脏腑功能不足 。4.态 , 指姿态 。动态矫健灵活 , 是健康的表现 , 若四肢关节不利或半身不遂等 , 则为疾病的状态 。5.望舌 , 是中医大夫重要的检查方法 。主要是观察舌质和舌苔两个部分 。可测知脏腑的虚实 , 气血的盛衰 。6.望排泄物,主要包括大小便、痰液等 , 也可反映人体的寒热虚实 。如大便稀溏为寒 , 小便黄浊为热 。望舌在临床上有何意义舌诊的内容 , 主要是观察舌质和舌苔两个部分 。观察舌质 , 可知脏腑的虚实 , 气血的盛衰;审辨舌苔 , 可测知其病位的浅深、疾病的性质、病邪的进退及胃气的存亡 。因此 , 舌诊在判断疾病的发展变化及其转归与预后方面 , 有重要的临床意义 。辨脏腑气血之盛衰:舌为心之苗窍 , 心的气血上通于舌 , 其他脏腑通过经络也和舌联系 , 因此 , 脏腑气血之盛衰 , 可以通过舌质和舌苔的异常变化而反映出来 。如舌质淡红荣润的 , 是为正常之色 , 多表示气血旺盛;舌质淡白 , 为气血虚弱;舌质紫暗 , 为气血瘀阻;舌苔薄白而润 , 为胃气旺盛 , 津液充足;舌光无苔的多为胃气衰败及胃阴大伤之证 。辨疾病之性质:舌苔黄燥的 , 多是邪热炽盛 , 苔深黄而焦黑的则为热极 。白苔多为寒 , 苔白而黏腻的多为有湿 。腐腻之苔多属食积或痰浊 。舌质紫暗或夹有瘀点、瘀斑的多为血瘀之证 。辨病位之深浅:观察舌苔的厚与薄 , 能帮助了解病位的深浅 。如在外感病中 , 舌苔薄的 , 多为病在初期 , 邪尚在表 , 病位较浅;苔厚的多系病邪入里 , 病位较深 。薄苔往往随病邪的发展而逐渐增厚 , 相反 , 厚苔往往随病邪的减退、外达而逐渐变薄 。辨病势之进退:舌苔由白转黄 , 或由黄转黑 , 说明病邪由表入里 , 由轻转重 , 是病势向前进展的象征 , 如舌苔由润转燥 , 或由燥而变为干焦 , 或舌苔出现剥脱的 , 这是热极伤津的现象 , 多表示病情危重;若舌苔由燥转润 , 为邪去津复之象 , 表明正能胜邪 , 津液渐充 , 病情转愈之兆 。辨病之转归与预后:凡舌色荣润、舌体柔和而有血色的多为吉象 , 预后多良好;凡舌色枯暗、舌体强硬而无血色的 , 或舌有裂纹 , 或无苔而胖嫩的 , 多为气血衰败之征 , 预后多不良 。总之 , 舌诊是比较重要的一种诊法 , 对临床诊断有一定帮助 , 但必须结合其他诊法 , 互相参照 , 全面分析 , 才能获得正确的诊断 。(仲义居)
赞美古代名中医的诗句801、木之彬彬 , 非取异於人 。可宫室则斩则伐 , 可笾豆则捋则撷 。草之茸茸 , 非求显於世 。中刍牧则刈则鉏 , 中医和则剥则枯 。(《木之彬彬》宋:黄庭坚)
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