带状疱疹后遗神经痛治疗|带状疱疹后遗神经痛如何治疗
带状疱疹后遗神经痛治疗(带状疱疹后遗神经痛如何治疗)
什么是带状疱疹后遗神经痛?带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起,以成簇水泡沿身体一侧呈带状分布,且伴有不同程度的灼热刺痛为特征的常见皮肤疾病,皮肤感觉异常和不同程度的疼痛是最常见的症状 。带状疱疹皮疹愈合后持续一个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症,我们就称为带状疱疹后遗神经痛 。
带状疱疹后遗神经痛(Postherpetic neuralgia, PHN)简称PHN,是带状疱疹最常见的并发症,约有9%-34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后遗神经痛 。在患有带状疱疹后遗神经痛的患者中,有30%-50%的患者疼痛超过1年,部分病程可达10年甚至更久 。带状疱疹后遗神经痛是公认的世界级疼痛性疾病 。患者长期遭受剧烈疼痛的折磨苦不堪言,不仅情绪低落,生活质量严重降低,由于四处求医使得经济窘迫,工作和社交能力降低甚至丧失,不论对于个人、家庭或社会都会产生不利影响 。
PHN带状疱疹后遗神经痛有哪些临床表现?带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛大多属于重度疼痛,其临床表现如下:
1. 自发性闪电样、刀割样或撕裂样发作痛:70%~80% 的带状疱疹后遗神经痛患者主诉的疼痛类型:程度非常剧烈,患者生活质量非常低下,晚上很少能正常睡眠 。由于患区皮肤明显的痛觉过敏或超敏,即使棉签纤维轻轻掠过也会引起痉挛性剧烈疼痛,许多患者害怕衣服摩擦产生剧烈疼痛不敢穿衣 。
2. 针刺样疼痛伴持续性烧灼痛:大约 20% 的带状疱疹后遗神经痛患者主诉的疼痛类型:疼痛程度中等,可影响正常的睡眠 。患区皮肤的痛觉过敏或超敏现象相对轻一些 。
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3. 发作频率:根据神经损伤的程度有所不同,自发性剧烈疼痛常间断发作,缺乏规律性 。大部分患者疼痛发作频率<10 次/分,每次持续时间几秒至十几秒钟,部分疼痛严重的患者可能>10 次/分,持续性剧烈疼痛发作状态也不罕见,此时百思特网患者异常痛苦,呻吟不止,生活质量极其低下 。带状疱疹后遗神经痛PHN可使用的局部外用药一般使用得百宁利多卡因凝胶贴膏,其主要成份为利多卡因,性状为均匀涂布百思特网在背衬上并在膏体表面覆盖薄膜的凝胶贴膏剂 。膏体为白色至淡黄色 。
使用利多卡因凝胶贴膏能够有效的缓解带状疱疹后神经痛,尤其是触诱发痛,且具有较少的全身副作用和其他药物的相互作用 。
用法用量:本品用于无破损皮肤,覆盖疼痛最严重的区域 。按处方量贴敷(单次同时最多使用3贴),24小时内累计贴敷时间不超过12个小时 。患者可根据疼痛部位面积,在除去塑料覆膜前用剪刀将本品剪成小块使用 。虚弱病人或肝肾功能不全的患者建百思特网议减小使用面积 。
患者使用时若产生刺激或灼烧感无法耐受,可以移去药物直到刺激感消退后再重新使用 。当本品与含局麻药的制剂合并使用时,必须考虑所有制剂的总吸收量 。
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