怀孕期间咳嗽需要用药治疗吗_孕妇咳嗽怎么治疗

孕妇咳嗽怎么治疗(怀孕期间咳嗽需要用药治疗吗)正常妊娠妇女呼吸系统功能会发生生理改变,这种改变是为了满足母体和胎儿的需要 。另外由于妊娠雌激素水平会引起粘膜充血水肿,约75%妊娠妇女主观上有呼吸困难的感觉,这在妊娠后3个月最常见 。当妊娠期出现呼吸系统疾病,用药需确保疗效同时,还必须减少对孕产妇、胚胎、胎儿和新生儿产生不良影响 。在使用药物治疗时,必须严格把关,尤其是妊娠前 3 个月 。
食品和药物管理局 ( FDA) 公布妊娠用药分级,共分为A、B、C、D 和 X 5 个级别 。但实际临床应用中很多妊娠期常用的药物属于C类 。
在妊娠期有哪些咳嗽用药误区呢?误区一:咳嗽用药不及时
很多孕妇认为咳嗽怕用药影响,扛一扛就过去了,结果引发更严重的疾病 。
其实,如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗,很容易使咳嗽频繁发作,由于母体严重缺氧而产生的一系列并发症造成胎儿宫内窘迫,可导致早产、发育不良、生长迟缓;对孕妇可引起先兆子痫、妊娠高血压、妊娠毒血症、难产等 。
妊娠期合理用药控制咳嗽气促症状,对孕妇及胎儿健康显得至关重要 。
误区二:一药百治
引起咳嗽的原因是多方面的,中医学将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽,外感咳嗽中就包括风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽 。因此止咳中成药也有疏风散寒、疏风清热、润燥止咳化痰止咳之分,不对症下药,则无法达到止咳的疗效 。
一些散寒止咳和清热止咳中成药含有麻黄,麻黄辛温有碍胎气,孕妇需慎用 。多数中成药孕妇用药的不良反应不明确,临床应用应特别谨慎 。
权衡利弊关系,在医师、药师指导下,可以谨慎选用的止咳药有:
(1) 散寒止咳中成药: 止咳立效丸、宁咳露 ( 糖浆) 、通宣理肺丸 ( 胶囊、口服液) ;
(2) 清热止咳中成药: 急支糖浆、百咳静糖浆、克咳胶囊、羚羊清肺颗粒 。
误区三:忽视饮食调护
俗话说:“三分治,七分养” 。对咳嗽的治疗,应加强饮食调护,注意食补养肺 。可以适当进食一些养阴生津之品,如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄,及各种新鲜蔬菜等柔润食物,少吃辛辣燥热之品 。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹,调入适量白糖或冰糖可供选用 。
妊娠期用药原则1、有明确的用药指征和适应证,既不能滥用,也不能有病不用;
2、可用可不用的药物应尽量不用或少用 。妊娠头3个月尽量不用药物;
3、确定孕周,合理用药——及时停药;
4、能单用,不联用;能用老药,不用新药;
5、当两种以上的药物有相同或相似的疗效时,选用对胎儿危害较小的药物;
6、已肯定的致畸药物禁止使用 。
审稿专家:广东省药学会 中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍
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