耳鼻喉实习自我鉴定如何写?( 二 )


11.慢性咽炎:临床表现:咽异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感,刺激性
咳嗽伴恶心,一般无全身症状 。治疗:1病因治疗2中医中药3局部治疗部
12.扁桃体周围脓肿:病因:继发于扁桃体炎发作 。临床表现:初为急性扁桃体炎症状,三到四天后症状加重,吞咽困难,流涎,张口困难,言语含糊不清 。全身症状重 。诊断:穿刺抽脓 。治疗:1扁桃体形成前,按急性扁桃体炎处理,选用足量抗生素及适量的糖皮质激素控制炎症2脓肿形成后:穿刺抽脓,切开排脓,扁桃体切除术
13.鼻咽癌:好发部位:咽隐窝及鼻咽顶后壁 。临床表现:早期症状不典型;1鼻部症状:回缩涕中带血或擤出涕中带血;2耳部症状:耳鸣.耳闭及听力下降;3颈部淋巴结肿大:无痛.不活动.质硬.进行性增大;4脑神经症状:偏头痛,面部麻木,复视,上睑下垂,视力下降;5远处转移:肝肺骨 。诊断:鼻咽部活检 。治疗:放疗为首选,手术化疗为辅
14.急性会厌炎:临表:全身症状:起病急,畏寒发热,精神萎靡,面色苍白 。局部症状:剧烈咽喉肿痛、吞咽时加重,唾液外溢,语声因会厌肿胀而含混不清;吸气性呼吸困难,窒息晕厥、休克;少有声音嘶哑 。喉镜见会厌充血肿胀,严重时呈球形,若见脓点示脓肿形成 。治疗:保持气道通畅是治疗关键;静脉给予抗生素和激素是主要措施;切开排脓;准备建立人工气道
15.急性化脓性中耳炎:致病菌:肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌 。临床表现:症状:耳痛,耳鸣,耳聋,耳流脓及全身症状;体征:鼓膜充血,可见穿孔,乳突压痛;听见检查:传导性聋;血常规:白细胞升高 。治疗原则:控制感染,通畅引流,去除病因
16.分泌性中耳炎:临表症状:耳聋、耳鸣、耳痛、耳闷塞感 。治疗:改善中耳通气引流及清楚中耳积液为本病的治疗原则 。病因:咽鼓管功能障碍:机械阻塞咽口、功能障碍;低毒的细菌感染;变态反应 。病因治疗:鼻,咽部疾病;对症治疗:清除积液,通畅引流;鼓膜穿刺,切开,置管;粘膜收缩剂;全身治疗:抗生素,促排药物
17.大包性鼓膜炎:病因:病毒感染;临床表现:剧烈耳痛,耳闷胀感,轻度耳聋、鼓膜及邻近皮肤充血、鼓膜形成大包、大包位于上皮层,故一般不穿孔 。治疗:病因治疗:抗病毒对症治疗:止痛镇静剂,热敷;局部治疗:抗生素滴耳液;全身治疗:抗生素预防继发感染
18.喉阻塞:临表:吸气性呼吸困难、吸气性喉喘鸣、吸气性软组织凹陷、声嘶、1度:明确病因,积极进行病因治疗2度:病因治疗,一般可避免气管切开术3度:作好气管切开术的准备,若全身情况较差时,宜及早行气管切开术4度:立即行气管切开术 。若病情十分紧急时,可先行环甲膜切开术 。或先气管插管,再行气管切开术 。待呼吸困难解除后,再根据病因给予相应治疗