什么是下腰部中间疼痛的简单介绍( 二 ) _腰部

二慢性劳损及退行性变引
慢性劳损及退变可使椎间盘小关节突关节、韧带及肌肉发生一系列的改变而引起疼痛。倬璏痪觉銡愢仕怾盫
【什么是下腰部中间疼痛的简单介绍】1椎间盘的改变成人椎间盘血液供应只有纤维环表层有少量血液供应俹璘鞾讶顿柛苓嫶,其营养主要依靠淋巴的渗透,云怘赉雠鉽蜓场又由于下腰椎间盘劳损多负荷重,且位于活动段与固定段的交界处,俅步辺釢閳樟钩在20岁左右即可发生退变Nachemson的研究表明如果以站立位腰椎间盘内压力为100%,在坐位时为150%,若再向前倾斜则增为180作构邴釸銏呙%站位稍前倾为150%,由此说明长期的坐位或站立有前倾位工作的人更易发生椎间盘退变,由于后侧纤维环退变的最明显故易破裂而导致椎间盘突出,这样首先可刺激窦椎神经的在椎间盘后面的分支,引起腰痛若压迫刺激神经根则引起静脉回流受阻,神经根水肿,逼煚竖謺阶皽弌发生无菌性炎症也有人认为髓核内的糖蛋白在蛋白和组胺可引起神经根的化学性炎症,倯湫铆鋡鋚侼橹这些均提高了疼痛的敏感性,引起放射性坐骨神经痛
2小关节突关节的退变此关节为典型的滑膜关节,伳潲诏逘隙由于椎间盘的退变,亃攰贲谙閗踃捀其内水分减少椎间隙变窄,脊柱的压力就由关节突关节承担,人恬遱軣颈逯壝彝襟由于超生理耐受的压应力使软骨逐渐变为黄色不透明,继而出现粗糙不平,磨损脱落压迫窦椎神经在其周围的分支而引起腰痛,二祢松邫陗小关节突关节的滑膜炎症也可引起腰部疼痛。
三炎症引起的腰背疼痛
炎症中的一些物质如H+前列腺素、组胺、缓激肽等可作用于神经的痛觉感受器引起疼痛组织渗透压的增高也可引起疼痛俈檫縍讗铝嵰。组织缺血可使局部组织的酸性代谢物积聚,组织中H+浓度升高而引起疼痛类风湿及创伤均可引起细胞损害和细胞解体倜晘瘗运钝鹞逯壝,释放出酸性的溶酶体酶而产生疼痛。细菌感染引起的化脓其脓汁呈酸性而无痛性结核性脓肿中呈中性亓怯纬躢靾蔅。炎症还可引起组织充血、水肿组织压升高而引起疼痛。
四泪瘤引起的疼痛
肿瘤的膨胀性生长可使周围的神经末梢或神经干受到压迫或刺激而产生疼痛肿瘤的内部为酸性也可引起疼痛。做恪礆该铅仕怾盫雃脊柱肿瘤还可挤压神经根而引起沿神经走向的放射痛,压迫脊髓可引起脊髓压迫症而引起受压平面以下感觉运动障碍
五骨质疏松引起的腰背痛
骨质疏松与疼痛的关系尚不十分清楚骨质疏松可能引起椎体压缩骨折从而引起腰背痛
突然腰椎中间疼痛怎么回事
腰部中间部位的疼痛，如果说疼痛的部位位于腰上部，主要是考虑肌上韧带炎所引起的。这种情况属于无菌性的炎症，主要是肌上韧带在反复弯腰活动时，就会在棘突部位受到反复的摩擦，从而在局部产生无菌性炎症，从而就会导致肌上韧带水肿疼痛的情况，并且还会在棘突部位按压时，出现有明显的压痛。