甲方:
乙方:
20xx年9月4日14时30分 , 于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时 , 车辆驶入路北侧与路树相撞 , 造成王xx抢救无效死亡 。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜 , 本着平等、自愿、公平原则 , 经友好协商 , 达成如下死亡赔偿协议书范本:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费 , 丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx) 。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号 。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后 , 由乙方六人内部自行分配、处理 , 其分配、处理的方式、后果与甲方无关 。
四、甲方履行汇款义务后 , 乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用 。
五、甲方履行汇款义务后 , 就此事处理即告终结 , 甲乙双方之间不再有任何权利、义务 。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担 , 甲方对此不再承担任何责任 。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果 , 是双方真实意思表示 , 且公平、合理 。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误 , 甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果 , 甲乙双方对此协议处理结果完全满意 。
八、本协议为一次性终结处理协议 ,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效 。本协议一式七份 , 甲乙双方每人各执一份 。
甲方:
乙方:
20xx 年 xx 月 xx 日
交通事故私了协议书怎么写?
甲方:
乙方:
甲、乙双方就 年 月 日因乙方驾车发生交通事故将甲方致伤一事 , 在平等自愿、协商一致的基础上 , 达成以下调解意见:
一、因乙方驾车致甲方脚部之损伤 , 甲方经在 人民医院治疗 , 已痊愈出院 。
二、根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》之规定 , 乙方应赔偿甲方各项损失医疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、康复费、后续治疗费等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切经济损失共计 元人民币 。
三、乙方在本协议签订之日起 日内 , 一次性向甲方全部支付 。
四、甲方收到乙方的上述人身损害赔偿费用后 , 不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由 , 向乙方继续索要赔偿或者向人民法院提起诉讼索取赔偿 。乙方不得以上述赔偿项目多、赔偿金额多等理由 , 向甲方索要赔偿费用 。如一方违约 , 违约方要向守约方支付违约金 元 。
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