二是护士综合知识水平偏低 。护士资历浅 , 学历不高 , 缺乏经验 , 住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题 , 护士很难准确实施护理 。护士在与病人沟通中 , 由于缺乏人文科学和社会科学等方面的知识 , 满足不了病人的身心需求 , 也可能不自觉地侵犯了病人的权利 。
三是责任心不强 , 技术水平差 。由于护理理论知识缺乏 , 护理技术操作不熟练 , 不认真执行护理规范 , 护理措施不到位 。
四是护理记录书写和管理不规范 。护理记录反映的'主观资料多 , 客观资料少 , 有的过于简单 。护理记录与医生记录不一致 。病情变化记录不及时或漏记 。由于工作繁忙 , 记录不实 , 如体温、脉搏等 。
二、加强安全管理对策
一是完善考核标准 , 加强质控和检查力度 。针对护理质量方面存在的问题 , 护理部结合医院实际 , 制定《护理质控标准》、《护理质量管理标准》 , 规范工作流程的各个环节 。加强护理三级质控 , 定期、不定期进行质控检查 , 对存在的问题及时反馈在科室质控检查记录本上 , 并要求科室制定整改措施 , 护理部进行追踪 , 加大监控力度 。
二是建立、建全安全管理制度 。落实安全管理制度是有效防范护理差错的措施 。因此 , 应建立、健全安全管理制度 。各级人员严格要求、严格管理 , 促进安全管理制度的落实 。如每周进行安全活动 , 讨论安全隐患 , 制定防范措施 , 消除隐患 , 以保证护理安全 , 对出现差错的个人给予安全警示 , 对出现的差错要认真分析发生的原因 , 加强防范措施 。
三是合理配置人力资源 , 改善超负荷工作状态 。护理管理者应根据每个科室的具体情况 , 合理配置人力资源 。护士长对排班模式可以进行尝试性改革 , 根据不同时段护理工作量的变化 , 动态安排人力资源 , 劳逸结合 , 适当安排休息 , 缓解工作压力 。
四是增强法制观念、依法管理 。护理安全与法规有密切的关系 。因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷和纠纷屡见不鲜 。因此 , 要加强法制教育 , 增强护理人员的法律意识和法制观念 , 定期组织护士学习相关的法律法规 , 尊重病人的权利 , 遵法守法 , 依法办事 。
五是增强护士的理论知识和操作技能及综合知识水平 。护理工作本身是独立的工作 , 需要具备一定的理论知识水平和操作技能 。护理管理者应有计划地培训 , 制定学习计划及学习目标 , 根据毕业不同年限制定学习目标 , 制定学分手册 , 进行理论与实际的考核 。护理部对全院护士进行基础知识的培训和考核 , 科室负责专科技能的培训 , 每月科室要组织两次业务学习 , 由护理部月质控进行考核科室业务学习的质量 , 定期进行护理查房 。提高护士的理论知识和专科技术水平 。同时要求护士进行心理、人文科学和社会科学的学习 , 拓宽知识面 , 提高综合知识水平 , 满足病人的身心需求 。
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