五、本人如有下列情况之一 , 愿意接受学校给予的相应纪律处分 。
1、在校外住宿期间有违法、违纪行为的;
2、提供虚假证明骗取校外住宿的' 。
六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况 , 本人执行学校有关规定和要求 , 并承担由此引起的一切经济损失 。
学生姓名签名(指摸):
家长姓名签名(指摸):
年月日
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XXX学院XXX班学生因XXX , 特申请校外住宿 , 为维护本人正当权益和学校正常的教学、工作秩序 , 现郑重保证如下:
一、本人申请理由及所提供的相关材料客观真实 , 没有弄虚作假 , 没有任何申请理由以外的其他企图 。
二、自觉遵守国家法律法规和社会公德、遵守学校的各项规章制度 , 不做危害社会、损害他人的事情 , 不从事任何损害学校形象的活动 , 自觉维护大学生良好形象 。
三、按时到校上课和参加学校、学院、班级的各项活动 , 服从学校安排 , 听从组织指挥 。已经明确知道学校规定 , 在进行综合素质测评时 , 外宿学生作息规范得分和早读、早锻炼成绩最高标准只能按良好记 。
四、自觉服从所在辖区的管理 , 加强人身和财产安全的自我保护 , 因校外住宿而引发的一切人身伤害、财产损失及由此引发的一切责任完全由学生本人及家长承担 , 学校不承担任何责任 。
五、每月定期向所在学院学生政治辅导员汇报学习、生活等有关情况 , 愿意接受学校保卫处、学生处、学院等部门有关校外住宿情况的检查 , 若更改租住地点 , 将在三天内主动把新的租住住房协议交学院学工办、校学生处备案 。
六、在批准外宿时间期满之前1个月内将主动向所在学院和校学生处申请期满之后的续住或返校住宿安排 , 及时向相关部门办理手续 , 延期不办理 , 愿意接受学校根据《浙江传媒学院学生违纪处分办法》给予的相应处分 。
七、本保证书一式6份 , 学生、学生家长、学生所在学院、后勤管理处、校保卫处、校学生处各执1份 。
学生本人(签名):
年月日
学生家长(签名):
年月日
需附上家长(父亲或母亲)书面同意证明及身份证复印件 。
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篇1:校外住宿安全保证书
南京审计学院金审学院 校外住宿安全保证书
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