《生命的反转：急重症科医生手记》的读后感大全( 六 ) gt|医生|患者|重症|胸痛|心肌梗

>> 还是以对症支持治疗为主。有出血就给输血、止血，并给予补液、维持水电解质平衡等，维持好患者的生命体征，等待机体免疫力自己战胜病毒，医生能做的其实就是这些。
◆ 中老年人出现腹痛，一定要关注心电图
>> 所谓的墨菲征，又称胆囊触痛征，是一种胆囊触痛检查法，适用于胆囊急性炎症诊断。
具体操作过程是用左手大拇指摁压胆囊位置，让患者深吸气。当患者深吸气的时候，胆囊会浮上来，这时候，医生的左手大拇指更容易触摸到胆囊。如果胆囊有炎症，就会引起胆囊疼痛，患者会痛得马上不敢吸气，这就是墨菲征。
◆ 不遵医嘱服药，后果很严重
>> 这个病例给我们最大的启发，就是服用华法林的时候一定要严格遵循医嘱，控制剂量。华法林虽然能抗凝，但如果服用剂量把握不好，用过量了，或者受到日常生活中饮食因素的影响效果增强了，就会导致出血。
◆ 女性便血不能大意，失血量大更要重视
>> 人体消化道分为上、下两部分，上消化道是从口腔开始，依次经过食管→胃→十二指肠→部分空肠（屈氏韧带为界），下消化道就是空肠→回肠→结肠→直肠这部分，一般情况也把空肠、回肠统称为中消化道，这样上、中、下就更好理解了。
◆ 前一秒喘气说话，后一秒心脏停搏
>> 口唇发紫，专业术语叫“发绀” ，是极度缺氧的表现。
>> 气胸，简单理解就是肺破了，气体直接进入了胸膜腔。我们的肺脏是在胸腔里面来回膨胀收缩的，肺脏膨胀的时候，气体进入肺泡，与静脉血相遇，氧气进入血液，血液中的CO2排出肺泡。肺脏收缩时，这些已经被交换了的气体就会排出体外。
◆ 突发呼吸困难，必须警惕气胸
>> 肾上腺素，是一种强大的心脏激动剂，能兴奋心脏，收缩血管，提升血压，是抢救心搏骤停的首选用药。
◆ 无缘无故的昏迷，不能只考虑低血糖
>> 任何时间点，血糖低于2.8mmol/L都是不正常的
>> 血压太低，通常有几种可能。其中一种是人体内血容量缺乏，还有一种是血管舒张很明显。所以，常规补液扩容是抗休克的好办法，除非患者有严重心衰。长时间血压过低，会大幅减少大脑血流量，造成大脑缺血、缺氧