心肺脑复苏的名词解释


心肺脑复苏的名词解释

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心肺脑复苏是指:简称CPR),是针对心脏骤停而采取的尽快建立有效循环,提高心输出量的一系列措施 。
关于“心肺脑复苏”的知识延展:
心肺脑复苏(CPR)是针对心脏骤停而采取的尽快建立有效循环 , 提高心输出量的一系列措施 。心脏停搏时间越长,全身组织(特别是脑组织)经受缺氧的损害越严重,维持生命的可能性就越小 。因此 , 心脏骤停抢救成功的关键是开始抢救时间的早晚 。
整个复苏抢救过程大致可以分为3个阶段:一是基本的生命支持;二是进一步的支持生命活动,争取恢复心跳;三是复苏后处理 。无论何种原因引起的心脏骤停,其处理原则大致相同,首要任务是尽快建立有效循环 , 保持呼吸道通畅,提高心输出量,给予有效的生命支持 。在现场一般可先按照Gordon等提出的A、B、C、D方案进行抢救 。即呼吸道(airway,A)保持通畅,进行人工呼吸(breathing,B) , 人工循环(circulation,C),在建立有效循环和人工呼吸的基础上 , 再转院或确定进一步治疗(definite treatment,D),处理心脏复跳后的各种后遗症及原发病 。
心脏骤停的复苏处理大致可分为3期:
(1)第1期:给予基本的生命支持:
①胸外心脏按压法:是现场抢救最基本的首选方法,必须立即进行,且效果良好,是心脏复苏关键措施之一;
②心前区捶击(拳击):目前认为心前区捶击不宜常规列为心脏复苏的第一项措施;
③人工呼吸:现场抢救最简便的方法是口对口吹气或口对鼻吹气,在施行前首先要保持呼吸道通畅,患者仰卧 , 双肩垫高,解松衣领及裤带,挖出口中污物、义齿及呕吐物 。然后术者用一手托起患者下颌使其头部后仰 , 另一手捏紧患者鼻孔,深吸一口气,紧贴患者口部用力吹入,使患者胸廓扩张;吹毕立即松开鼻孔,让患者胸廓及肺部自行回缩而将气排出 , 如此反复进行,口对口或口对鼻吹气的主要缺点是可能引起胃扩张,避免的方法是在吹气时用手在患者上腹部中度加压 , 或预先插入食管阻塞器,以免将气吹入胃内 。一旦有关人员到达现?。?应即作气管插管加压给氧,必要时施行气管切开术;
④胸内心脏按压:近年来胸内心脏按压术又重新被重视,通过胸内心脏按压与胸外按压的对照 , 前者效果确切,心排血量增加程度和心、脑血液灌注量均优于后者,且较少遗留神经系统后遗症 。
(2)第2期:进一步的支持生命活动,恢复自动心跳 。在基本生命支持基础上,还必须进行决定性诊治,概括起来可称为3D,即明确诊断(diagnosis)、除颤(defibrillation)和药物(drug)治疗 。