双方协议书如何写？( 六 )

5、有遵从医嘱及时出院，并保护自己，按时复诊，减少复发的义务。
三、特别强调事项
1、综上所述的甲、乙双方的权利和义务，双方应共同遵守。
2、乙方住院期间宜安心治疗，不得任意离院外出。乙方已被告知其本人病情以及外出对本人健康甚至生命的危险，并明白外出的危险包括上述医疗风险及其他不可预知的风险，本人自愿承担外出的一切风险和后果。如外出期间发生不良后果本人免除所有医务人员和医疗机构的一切责任。
3、乙方已被告知，外出期间发生意外时，应立即与住院所在科室联系，以便可以当即采取各项紧急措施。
4、住院病人的贵重物品应自行妥善保管，丢失自负。
5、住院病人需陪护一人，陪护离院时必须得到病人及院方同意。本协议双方签字后存入病历中保存。
甲方（盖章）：乙方或代理人（签字）：年月日年月日
代理人与患者关系：联系电话：