直肠癌晚期患者一般还能活多久|得了肠癌能活多久如何预防呢( 二 )
若肝转移病灶过大、过多不能手术者 , 推荐行全身化疗、介入栓塞化疗、射频消融等治疗手段 。但患者生存较差 , 5年生存率仅为6% 。
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预防结直肠癌 , 筛查是关键!结直肠癌的预后与“三早”(早发现、早诊断、早治)疗密切相关 , 早期结直肠癌5年生存率可达90%以上 , 甚至在极早期几乎可100%治愈 , 而晚期的5年生存率不足15% 。
肠镜是结直肠癌筛查的金标准 , 不仅可以发现息肉等癌前疾病 , 还能在肠镜下治疗癌前病变和早癌 。如果不愿做或者不能做肠镜检查 , 可以先行粪便实验 , 再进行下一步检查 。
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全球指南建议
全球大多数指南建议 , 年过50岁开始筛查 。实际上 , 近年来大肠癌的发病年轻化日益严重 , 因此临床专家大都建议 , 普通人群应该在40岁以前开始筛查 。
而高危人群要立即进行筛查;无症状的高危人群 , 在30-40岁进行筛查;对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病 , 则需要从儿童开始筛查 。
有以下6种情况之一可作为高危人群:
①有消化道症状 , 如便血、黏液便及腹痛者;不明原因贫血/体重下降;
②曾有大肠癌病史者;
③曾有大肠癌癌前疾病者(如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病、血吸虫病等);
④大肠癌家族史的直系亲属;
⑤有大肠息肉家族史的直系亲属;
⑥有盆腔放疗史者 。
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我国筛查指南
白萝卜炖羊肉(羊肉炖白萝卜汤)冬天来了 , 最适合喝些羊肉汤 , 既暖身暖胃又有营养 , 口感香甜又很入味 , 做法还很简单 , 我们来学会它吧!用料羊肉300克 , 白萝卜半个 , 小葱1根 , 姜6片 , 花椒10粒 , 八角2个 , 香叶2片 , 盐适量 , 香菜2根 , 料酒1勺 , 白胡椒粉适量 。步骤1、先把羊肉洗净切片或者块 , 冷水入锅 , 煮开后撇去
我国指南建议是筛查的目标人群应该是40-75岁之间 。平均风险人群应在40岁开始行结直肠癌筛查 , 76~85岁之间需个体化筛查 , 85岁以上不建议筛查 。
对于普通人群:
①粪便潜血实验为每年1次;
②粪便DNA检测每1~3年1次;
③每5~10年做1次高质量结肠镜检查 。
对高危人群:
年龄≥40岁 , 具有以下一项者可视为高危患者:
①免疫法粪便隐血试验阳性;
②一级亲属有结直肠癌病史;(一级亲属指的是:一个人的父母、子女以及同父母的兄弟姐妹)
③本人有癌症史或肠息肉史;
④同时具有以下两项及两项以上者;慢性便秘、慢性腹泻、粘液血便 , 不良生活事件史以慢性阑尾炎史 。
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