吸烟的危害( 九 )


10.吸烟与妇科肿瘤
北京医科大学妇产科《吸烟和妇科肿瘤的关系》的报告指出透过回顾性调查271例已确诊为各种妇科恶性肿瘤患者与375例年龄匹配的非妇科癌患者及正常妇女作对照发现宫颈癌与卵巢癌在吸烟妇女中较不吸烟者的相对危险度高前者为44后者为28 。家庭中被动吸烟者比无被动吸烟者发生宫颈癌的相对危险度高25倍 。有文献报道尼古丁及其代谢产物可丁宁(cotinina)在吸烟患者的血清、尿及阴道分泌物中均较不吸烟者高;可丁宁在被动吸烟者血清中也升高 。
乳腺癌:丹麦对3240名理解乳腺X线检查的妇女调查发现吸烟20年以上妇女患乳腺癌危险增加30%吸烟30年以上者这一危险增加60%;吸烟者癌症发病比不吸烟者早8年 。美国癌症研究中心认为近年来妇女乳腺癌发病率增高同吸烟这个环境因素有很大关系大多数患乳腺癌妇女的第一病因便是吸烟 。他们对60多万名妇女进行的6年跟踪调查证明吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高25%而且吸烟越多吸烟时间越长妇女死于乳腺癌的危险越大 。
宫颈癌:挪威发表的一项以6000名妇女为对象的9年随访调查证明吸烟妇女比不吸烟者患子宫颈癌或恶性肿瘤的机会高出50%尤其是每日吸烟15支或更多及烟龄达10年以上者比不吸烟的妇女患子宫颈癌的机会高80%以上 。而长期积累于子宫颈细胞的烟碱是导致癌变的主要因素 。报告还发现如妇女的丈夫或男友是烟民每日跟他一齐生活的女性患子宫颈癌的机会比配偶不吸烟的妇女发病机会高40% 。
英国医学家指出性生活频繁和吸烟的妇女比不吸烟妇女患宫颈癌和死于宫颈癌的可能性大一倍 。吸烟者的子宫中缺少朗格罕氏细胞(Langerhanscells)而在人体受到某种病毒或化学产品威胁时这种细胞可增强其免疫系统的功能 。如吸烟越多这种细胞就越少吸烟妇女比不吸烟妇女少1/3 。他们认为hpv病毒是子宫颈癌的主要诱因当受到hpv病毒感染时郎格罕氏细胞缺少使免疫功能降低而致癌 。在英国每年有2000名妇女死于宫颈癌 。有科专家说吸烟导致子宫患一种"小艾滋病" 。
美国早在1984年做过调查吸烟妇女患子宫颈癌的危险性比不吸烟妇女增加34倍;又发现每一天被动吸烟3小时(或更多)的妇女患子宫颈癌的危险性比不在吸烟环境中生活的妇女增加3倍 。
卵巢囊肿:据《美国医学论坛报》1994年报道吸烟使妇女患功能性卵巢囊肿的危险增加一倍 。作者观察了98名15_39岁初步诊断为功能性卵巢囊肿的病人 。病例中不包括孕妇、产后3个月的妇女、因不孕症而理解药物治疗的妇女或者被诊断为患多囊卵巢病、囊性畸胎瘤、子宫内膜瘤、囊性腺瘤及囊性腺癌的妇女 。239名妇女为对照 。控制了体重、经产状况、流产史、卵巢囊肿史和此刻口服避孕药状况等干扰因素吸烟的妇女患功能性卵巢囊肿的危险为对照组的两倍 。试验研究证明吸烟有抗雌激素效应吸烟既能减少内源性雌激素的产生又能改变绝经前妇女雌激素的代谢 。