乳腺纤维瘤微创手术|乳腺纤维瘤治疗的几个问题 1什么是乳腺纤维瘤？乳腺纤维

1什么是乳腺纤维瘤？
乳腺纤维瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是常见的乳房肿瘤。许多人一听到“肿瘤”两字就惶惶不已，但实际上这个是非常常见的乳房“良性”疾病。

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乳腺纤维瘤产生的原因是目前不是很明确，多数学者认为可能与乳腺小叶细胞对雌激素的敏感性异常增高有关，纤维细胞所含受体的质和量异常，雌激素是本病发生的刺激因子，所以纤维瘤发生于卵巢功能期。其内组织结构主要是增生的乳腺小叶细胞、上皮导管、纤维组织、脂肪组织和异常的毛血管等。临床表现：好发于乳腺外上象限，单发或多发，质如硬象皮有弹性，表面光滑，易于推动，肿瘤生长速度缓慢，多数患者无自觉症状，部分感觉局部疼痛，月经周期肿症状稍重，但对肿块大小并无影响。
2患者怎样发现自己长了乳腺纤维瘤？
由于乳腺纤维瘤是最常见的乳腺良性肿瘤，所以一般患者都不会有什么特殊的不适症状。其中有一部分患者可以用手摸到肿瘤，感觉像摸到一粒花生米或者小黄豆，质地就像橡皮，但是大多数的患者还是通过体检超声发现的，一方面可能是患者比较马虎，有一些临床上3~4厘米的肿瘤，患者本人都没发觉，另一方面可能是肿瘤比较小，位置比较深，患者自己摸会有一定的困难。因此，定期体检很有必要。
体检可发现乳房肿块呈卵圆或椭圆形；大小不一，小者如樱桃，大的瘤径可超过10 厘米，肿块生长缓慢，表面光滑，触之质韧。
目前乳腺纤维瘤最佳的诊断手段除了临床医生的查体，还有影像学诊断（钼靶摄片、超声诊断、核磁共振）和穿刺活检，其中穿刺活检可以明确其病理性质。
3乳腺纤维瘤癌变率高吗？
乳腺纤维瘤癌变率不高，但也不会自行消失。目前文献报道腺纤维瘤癌变的几率是0.038~0.12% 。虽然癌变几率很低，但大多数的乳腺纤维瘤并不会自行消失，有一部分会随着年龄的增加发生钙化。但钙化分为良性与恶性，所以如果出现必须确定是不是乳腺纤维瘤的钙化，那么就需要病理检查了。
4乳腺纤维瘤患者在治疗上都存在哪些问题？
除了第二点说的因多数乳腺纤维瘤无自觉症状，因而很多患者不会及时发现和治疗外，还存在如下问题：
1）讳疾忌医：乳腺纤维瘤多数为年轻女性，既是发现了乳腺包块也不敢去医院检查和治疗。
2）盲目治疗，相信一些中草药“活血化淤”“理气散结”等，以为可以散掉包块。
3）乱用西药的激素治疗，虽然乳腺纤维瘤的形成与雌激素的敏感性异常增高有关，但机理并不明确，用雄性激素去对抗治疗是不科学的，且副作用非常大。