人类乳突病毒|妇科人乳头瘤病毒是什么意思( 二 ) 1977年

为什么会持续性感染呢？
这里我们就需要更加深入了解HPV病毒的基因组到底啥样了， HPV基因组包括早期区(early region, E) ，含有E1、E2、E4、E5、E6、E7共6 个基因，是维持病毒复制、编码病毒蛋白、维持细胞内病毒高拷贝数的基因和晚期区(late region, L) 含有L1、L2编码两个晚期蛋白以及一个长控制区(long control region, LCR) 。需要重点了解的是E6、E7、E2基因。E6 通过抑制p53而阻断凋亡， E7 通过抑制pRB使细胞周期失控。E2：负性调节E6和E7 ，维持凋亡和细胞周期的调控。意思就是正常的时候， E2压制着E6和E7 ，他们只能乖乖听话。
其实，通过破损宫颈上皮侵入基底层细胞的HPV最开始是在基底细胞的细胞浆里面，这个时候处于游离状态，对机体没有影响，也是在这个阶段，大多数HPV被自然清除，不需要进行治疗。只有当这个型别的HPV进入基底细胞的细胞核，病毒的基因组整合到人类的基因组里面，才是致癌的起始和关键。因为HPV为环状DNA病毒，人类基因组是线性的，整合的时候就要先断裂，而不幸的是，断裂的位置刚好是E2基因。这下糟糕了， E2断裂，功能失活，管不住E6和E7了， E6是刹车， E7是油门，现在是一直使劲踩着油门，不踩刹车，结果就是DNA损伤的那些细胞不但不凋亡，还疯狂分裂增殖，永生化，最终导致癌变的发生。

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HPV基因组整合到人类基因组
所以，总结三句话：
1.80%以上的女性一生中至少有过一次HPV感染
2.90%以上的HPV感染可在2年内自然清除（< 30岁）
【人类乳突病毒|妇科人乳头瘤病毒是什么意思】3.仅不足1%的患者发展至子宫颈癌前病变和子宫颈癌(高危型HPV持续感染使子宫颈癌的相对危险性增加250倍)