产后知识|乳汁淤积症是什么?乳汁淤积的症状( 二 )
乳汁淤积症怎么办
本病属于乳腺良性病变 , 一旦发现应考虑手术切除 , 手术只需行肿物单纯切除 , 如在哺乳期 , 同时有继发感染时 , 应控制感染并回荡奶 , 然后行肿物切除并送病检 。
1、手术治疗
单纯的囊肿多数需手术诊治 , 但手术前要排除恶变的可能 , 以确定手术范围 。
2、中医治疗
中医治疗以和胃化痰、舒肝理气为治疗原则 , 来改善疾病带来的乳房肿块症状以及其他不适体征 。乳腺囊肿是由于肝郁气滞、冲任失调、痰瘀凝结所致 , 可分为肝郁脾虚型和冲任失调型两类 。
肝郁脾虚型 。主证:乳腺肿块 , 球型 , 光滑活动 , 可有疼痛 , 胸胁满闷 , 食少纳呆 , 舌体稍胖 , 苔白微腻 , 脉弦 , 脾脉弱 。
治疗:疏肝行气 , 健脾渗湿 。获等15g , 党参6g , 青皮15g , 苍术10g , 慧该仁20g , 厚朴12g , 当归6g , 积壳12g , 白术15g , 炒扁豆20g , 木瓜12g , 浙贝12g , 甘草6g , 丝瓜络15g , 炒麦芽60g 。
针刺:平补平泻 , 选用肝俞、阴陵泉、足三里、擅中、脾俞、肾俞等穴 。每周四次 , 每次留针30分钟 , 其中10分钟行针一次治疗乳腺囊肿 。
冲任失调型 。主证:肿块随月经周期而变化 , 经前作胀变硬 , 经后变软 , 月经期、量、色、质有不正常 , 腰膝酸软 , 舌淡红或红 , 苔薄白或少 , 脉细 。
治法:调理冲任 。方剂:首乌地黄汤加减 。何首乌10g , 熟地12g , 山药15g , 拘祀15g , 生山植12g , 山茱黄12g , 白芍12g , 获等15g , 积壳12g , 炒麦芽60g , 浙贝12g , 获术9g , 川芍9g 。
针刺:补法为主 , 选用四满、三阴交、肝俞、肾俞、足三里、太冲、肩井、阴陵泉等穴 。每次3一4组穴 , 留针3分钟 , 每周四次 。
乳汁淤积按摩手法
乳汁淤积的乳房治疗包括局部理疗、乳房按摩、电动吸乳 , 必要时做乳管冲洗 。在这里 , 特别提出乳房按摩的方法 , 因为一部分患者恰恰由于不正确的按摩方法 , 导致乳腺炎的加重 。
1、推抚法:患者取坐位或侧卧位 , 充分暴露胸部 。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油 , 然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次 。
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