|六成医生健康不及格急诊科医生排名垫底( 二 )

专家们认为，医生健康的每况愈下受到现有制度及医改发展阶段等客观因素的影响，单靠医生自己较难改变。
医生职业有高强度特点。周玉杰说，医生没有自己的健康时间表，他们要以病人和疾病为轴心，随时待命。从职业发展来讲，医生又是一个需要终身学习的职业，必须及时更新知识储备，临床、科研、教学不可偏废。调查显示，20%的医生对值班、晋升、科研、考核、医患矛盾感到焦虑。此外，“上有老下有小”的生活压力也困扰着不少年轻医生。俗话说，船装得太满会沉，弦绷得太紧会断。周玉杰说，这种情况下，如果还不注意自我调整和保护，过了35岁，健康就很容易出问题。
优质医疗资源稀缺。《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》显示，2014年三级医院门诊份额占47%，二级医院39%，一级医院仅6% 。曹连元说，来大医院看病的患者都想挂专家号，可专家资源毕竟有限。通常，在保证病人完整叙述病情并给医生留出一定判断时间的情况下，看一个病人至少需要5~8分钟，以5分钟计，一个上午最多看48人。可事实上，三甲医院专家一天看200个病人也不稀奇。这种情况下，喝水、吃饭、上厕所自然都成了难事。
基层医疗投入不够。随着经济发展和基本医疗保障的提高，人们的健康保健意识越来越强，尤其“日常医疗保健”的需求明显增长。曹连元说，这些常见病、慢性病、多发病、普通病的日常诊治工作，完全可以在社区和初级医院得到解决。但现实是，很多基层医疗机构面临待遇低、缺医少药、设备闲置、后继无人的尴尬境地，基层医院难以满足患者需求，大医院医生的工作负担也就难以减轻。
医患矛盾凸显。《中国医师执业状况白皮书》2014年调研结果显示，59.79%的医务人员受到过语言暴力，13.07%的医务人员受到过身体上的伤害。孙长怡说，急诊科是医患冲突的高发地，患者家属打人、骂人的事常会发生。为减少冲突，医护人员总是小心翼翼，遭到辱骂也往往小事化了，但由此带来的精神紧张和巨大压力却越积越重。
顶层设计尚不完善。目前，许多医院对医生的健康保护欠缺政策支持，法律上也未能有效保障医务工作者的合法休息权益。曹连元强调，如何使医务人员获得一个良好的执业环境，保持合理的工作负担，提升他们的薪酬，减轻他们的压力，需要在深化医疗体制改革的过程中更多地予以政策考虑。
改变要靠加强基层医疗建设
周玉杰认为，医生健康之所以出现问题，归根到底，是当下医疗资源的发展还不能满足病人的就诊需求，很多医生都靠透支健康支持整个医疗流程的周转。专家认为，要为医生减负，为健康加分，必须实现分级诊疗，破题于基层医疗。

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