海南生育保险怎么报销,产检费用能否报销( 三 )


第十三条社会保险经办机构违反本办法规定的,由上级行政部门责令限期改正;造成基金损失的,应追回被挪用或者流失的生育保险基金及违法所得,并追究相关责任人行政责任;构成犯罪的,依法移交相关部门追究刑事责任 。
第十四条符合我省生育保险政策的从业人员,其未就业配偶的生育医疗和产前检查费用,按本办法执行 。
第十五条本办法自2021年2月1日起执行,本办法由省社会保险行政部门负责解释 。
参保人在本办法施行前生育但尚未结算的,按原结算办法结算 。
海南省城镇从业人员生育保险定额结算标准
项目医疗机构等级结算标准(元/例)顺产一级医院1500二级医院2400三级医院2800助娩产一级医院2400二级医院2600三级医院3000剖宫产一级医院4400二级医院5000三级医院5600结扎术 (含输卵管、输精管)一级医院1300二级医院1500三级医院2000输卵管复通术一级医院2500二级医院3500三级医院4000上环不分医院等级450取环不分医院等级170人工流产 (8周以下)不分医院等级620人工流产 (8周以上)不分医院等级680中期引产(14-28周)不分医院等级1800晚期引产(28周以上)不分医院等级2400多胞胎生育每多生育一个胎儿支付标准增加500元,剖宫产同时进行输卵管结扎术、子宫肌瘤剔除术的,每例分别增加500元;进行卵巢囊肿切除术的,每侧增加500元 。参保人在非定点医疗机构发生的生育医疗费及计划生育手术费在此标准范围内据实报销 。海南省城镇从业人员生育保险基金支付并发症病种范围
一、 产科并发症
(一)妊娠并发症
1、妊娠剧吐引发的酸中毒、肝肾损伤或脑损伤
2、妊娠高血压综合症(中、重度)
3、妊娠糖尿病(重度)
4、妊娠期肝内胆汁淤积症(重度)
5、胎盘早剥
6、前置胎盘
(二)分娩并发症
1、子宫破裂
2、羊水栓塞
3、产后出血(出血量≥500ml)
4、产科弥散性血管内凝血
5、产褥期重症感染
二、计划生育手术并发症
1、严重感染
2、羊水栓塞
3、出血(出血量≥500ml)
4、宫颈或宫腔粘连
5、弥漫性血管内凝血(DIC)
6、胎盘滞留
7、子宫破裂
【海南生育保险怎么报销,产检费用能否报销】三、经社保经办部门认可的非医疗事故所引起的、符合住院标准的妊娠、分娩、计划生育手术的其它严重并发症 。