潍坊生育保险怎么报销,产检费用能否报销( 二 )


⑶生育并发症医疗费发票原件;
⑷住院病历首页、出院记录、化验单、B超单、医嘱单、住院费用清单复印件(须在住院病历复印件上加盖医院公章) 。
(五)申报企业男职工配偶无工作生育补助金需提供的材料
(1)由企业填写的《企业职工生育保险待遇申报表》,注意在单位意见栏填写男职工配偶无工作说明;
(2)生育医疗费发票原件;
(3) 住院病历首页、出院记录、分娩记录(或剖宫产手术记录)复印件(须在住院病历复印件上加盖医院公章);
(4) 计划生育服务手册(生育证)原件、复印件;
(5) 出生医学证明原件、复印件;
(6) 男职工配偶户籍所在地村(居)委会出具的无工作证明 。
2021年潍坊生育保险报销流程
企业职工生育或流(引)产、实行计划生育手术及治疗生育并发症结束40天后到一年之内,由用人单位经办人员带齐有关材料到市社保中心大厅生育保险窗口办理生育保险待遇申领业务,申报之次月20号以后,生育保险待遇通过银行直接拨付到职工的社保卡中 。
2021年潍坊生育保险多少钱
(一)生育医疗费用待遇 。生育医疗费用包括女职工怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和治疗费以及因生育引起疾病的医疗费 。
1、产前检查费
产前检查费实行定额支付,具体定额标准为:
妊娠满3个月不满5个月终止妊娠的,定额为500元;
妊娠满5个月不满7个月终止妊娠的,定额为800元;
妊娠满7个月以上终止妊娠或分娩的,定额为1000元 。
产前检查费由职工本人先垫付,生育或流、引产后与生育津贴一起申报、拨付 。无生育计划流产的职工,不享受产前检查费 。
2、生育医疗费
生育医疗费实行限额支付,实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付,低于限额标准的,按实际发生费用支付 。具体限额标准为:
在综合(或专科)三级医院生育的,正常生育医疗费限额为3000元,剖宫产医疗费限额为3600元;
在二级及二级以下医院生育的,正常生育医疗费限额为2500元,剖宫产医疗费限额为3000元;
多胞胎生育的,每多生一个婴儿增加500元 。
3、计划生育手术医疗费
计划生育手术医疗费,包括职工实施放置(取出)宫内节育器、皮下埋植术、取出皮埋术、绝育及复通手术、流产术、引产术所发生的医疗费用 。上述医疗费用按项目实行限额支付,实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付,低于限额标准的,按实际发生费用支付 。具体限额标准为:
放置(取出)宫内节育器,限额为200元;
皮下埋植术、取出皮埋术,限额为150元;
绝育(复通)手术,限额为1500元;