宁波生育保险怎么报销,产检费用能否报销「问人人知识网」

宁波市生育保险与职工医保将合并实施，用人单位从今年11月起，已开始把两项保险合起来参保缴费。
根据市医保、财政、卫健、税务四部门联合发文的《宁波市生育保险和职工基本医疗保险合并实施方案》，此次两险合并实施将遵循“保留险种、保障待遇、统一管理、降低成本”的总体思路，实现两项保险在参保登记、基金征缴管理、医疗服务、经办服务、生育待遇和相关政策上的“六个统一”，确保就医结算更便捷、待遇标准更惠民、制度覆盖更广泛、基金保障更有力。
过去我们常说“五险一金”，生育保险和职工医保合并实施后，是不是就变成“四险一金”了？
据介绍，虽然从参保上两险合一，但每个人的职工医保和生育保险同时存在，生育保险作为社保险种仍独立存在，对于就业者来说，还是“五险一金” 。
有变化的是，过去单位在办理职工医保过程中，需要分别办理生育保险和职工医保的两险申报、两险缴费。两险合并实施后，只需办理一项职工医保缴费，就同步参加了两种保险。
两险合并实施后，单位和个人缴费维持不变。目前，市区职工基本医疗保险单位缴费费率为9%，个人为2%，生育保险单位缴费费率为0.7%，个人不缴费。合并实施后，用人单位职工缴费费率为实施合并前两项之和，共计9.7%，个人为2%，不增加单位和个人的缴费负担。
两险合并实施后，职工缴费会增加吗？职工或职工家属生娃能享受的待遇有变化吗？就职工们最关心的问题，医保部门一一解读。
在市内医院生孩子可直接刷医保卡
待遇政策组合拳破解医疗费报销难
生育保险的待遇包括生育医疗费用和生育津贴两项。两险合并实施前，职工生育孩子的费用是采用定额报销的方式，个人去医院时要先自己垫付生育医疗费，产假结束后获得定额补偿。不管产前检查和医院住院分娩时产生了多少费用，都按照顺产3700元、难产4350元、剖腹产5100元的标准补偿。
两险合并实施后，职工产检和分娩所产生的费用都可以刷医保卡了，生育的门诊与住院按照职工医保对应的普通门诊与住院有关待遇规定报销。考虑到周边城市的做法，我市新增了一项生育补贴待遇，即享受生育津贴的参保人员同时享受生育补贴，标准为：生育分娩（含7个月以上的终止妊娠）的补贴1500元，实施计划生育手术（如引流产、放取环等）的补贴300元。待遇组合政策确保了参保人员生育待遇稳中有升，对有严重并发症的参保人员更是重大利好。
举例：企业职工小李选择在某三级乙等医院分娩，剖腹产时出现严重并发症，如自费除外的住院医疗费15000元，原来只能报销5100元。两险合并实施后，按照普通住院医疗待遇标准，扣除起付线1200元，按80%比例报销，加上1500元的生育补贴，还不算产前检查报销的费用，就能从医保基金报销12540元，远超原来的5100元。