双侧耳听力下降,需要双耳选配助听器吗
昨日,一位听损患者前来选配助听器,其左耳中度听损,右耳重度听损,均为感音神经性聋,非突聋 。在咨询过程中,他提出一个疑问:“像我这种情况,是否可以只给右耳选配助听器?”我告诉他:“当一个人双耳都有听力下降,想通过佩戴助听器改善聆听的品质,建议双耳同时选配效果比较好 。”
因为如果双耳都有听力损失,双耳同时佩戴助听器助听,好处很多,总结如下:
工具/原料一,改善言语识别,尤其在较差的聆听环境中
若只是单耳佩戴助听器,到达人多噪声多的地方,与对方聊天时出现:听得到说话的声音,但听不清楚的情况 。此时的信噪比差,周围的环境声掩蔽了想要聆听的言语声,将影响与人交流的质量 。而若双耳同时佩戴助听器,信噪比提高,即使在复杂环境中,也容易听得清楚对话内容 。
二,改善辨别声源方向的能力
辨别声音来源的方向,可以让我们更好地聆听,也可以让我们更好地避开风险,保护自已安全 。人耳是通过声音到达双耳的相位差,时间差与响度差,以辨别声源方向;所以,双耳同时佩戴助听器,可以让人很好地辨别出声源的方向,单耳佩戴会降低声源定位的准确性 。
三,有两耳听觉平衡感
双耳聆听平衡很重要,左右两侧的声响均轻易地被捕捉,不会出现一侧声音大,另一侧声音小或无声的情况;可提高聆听的效率,让聆听变得更容易,让聆听变得舒适 。
四,可减少一些助听器的增益
双耳聆听时,双侧大脑皮层会将声音信号整合后才作出相应的反应;双耳佩戴助听器能提高整合的效果,降低对助听器整体输出增益的需求,比单耳佩戴可多获5 dB的增益 。对于双耳重度或极重度听力损失者来说,这种整合作用,可让其对助听器的功率与性能的选择,提供更宽广的空间;在保证助听效果的同时,可选机型,价格与款式都增加了 。
五,消除“头影”的声学效应
由于头部对声音有屏障作用,当声音从左侧发出时,左耳听到的声音比右耳明显地大,这就是头影效应 。单耳聆听的患者,对聆听对侧耳的声音时,会非常困难;为了听得清楚一点,会把助听侧耳偏向对侧声源处,出现偏头聆听的尴尬现象 。双侧耳同时聆听能轻松自如地聆听来自多方位的声音,消除了头影效应 。
六,消除听觉剥夺效应
【双侧耳听力下降,需要双耳选配助听器吗】
听觉剥夺是指双侧对称性听力下降患者长期获得一侧耳的听力补偿,则未补偿耳朵的言语识别率会随着时间的推移,出现进行性下降 。这一现象的发生与双耳长期接受不对称的声音刺激,不等量的信息输入有关 。双耳同时聆听,则不会出现这种效应 。
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