邢台市人力资源和社会保障局官网
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邢台市人力资源和社会保障局相关内容:生育保险知识问答
1、生育保险有哪些特点
答:1)享受生育保险的对象主要是女职工 , 因而待遇享受人群相对比较窄 。2)待遇享受条件各地不一致 。我市生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者 , 即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续 , 并符合国家计划生育政策等 。3)无论女职工妊娠结果如何 , 均可以按照规定得到补偿 。也就是说无论胎儿存活与否 , 产妇均可享受有关待遇 , 并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况 , 都能享受生育保险待遇 。4)生育保险待遇有一定的福利色彩 。在我市参加城镇基本医疗保险的职工(含灵活就业人员)和居民均不需缴纳生育保险费 。
2、城镇职工生育保险报销需要满足什么条件
答:1)符合国家、省、市计划生育政策规定 。2)分娩或实施计划生育手术时 , 用人单位已为其参加城镇职工基本医疗保险且连续足额缴纳基本医疗保险费满10个月 。3)以上条件须同时具备 。
3、生育医疗费用包括哪些
答:1)生育的医疗费用 。2)计划生育的医疗费用 。3)法律、法规规定的其他项目费用 。
4、生育保险如何缴费 , 何时享受待遇
答:凡参加城镇基本医疗保险的职工(含灵活就业人员)和居民均不需缴纳生育保险费 。
城镇职工需连续缴纳基本医疗保险满十个月后方可享受生育保险待遇(按照《邢台市城镇生育保险市级统筹就医结算办法》第四条的规定) 。城镇居民的生育保险享受时间与基本医疗保险同步 。
5、享受生育保险的参保职工住院手续如何办理
答:参保职工生育住院手续由医保经办机构委托就医医院医保科负责审核办理 , 参保职工应在住院前由家属及时到医保经办机构建立生育信息档案 。
生育保险实行定点就医 。参保人员生育应选择生育保险市级统筹的定点医疗机构 , 确需在统筹区外就医的 , 应办理异地居住、异地转诊转院、急诊住院等登记备案手续 。
6、生育保险住院医疗费报销标准是什么
答:参保女职工生育医疗费实行限额补贴 , 低于限额补贴的按照实际费用支付:自然分娩的2000元;人工分娩(手剥胎盘术、宫颈裂伤、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩)的2500元;剖宫产的3000元;剖宫产伴其他手术(子宫肌瘤切除术、卵巢囊肿切除术、子宫修补术、子宫切除术、阑尾切除术、输卵管结扎术)的3500元;因母婴原因住院终止妊娠的800元 。
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