手足口病诊疗指南|儿童保健科看啥的( 五 )
(8)中成药:可选用具有解毒清热、息风定惊功效且有治疗手足口病临床研究报道的药物 。
3. 喘脱期 邪闭心肺,气虚阳脱证 。
(1) 症状:壮热,喘促,神昏,手足厥冷,大汗淋漓,面色苍白,口唇紫绀 。
(2) 舌象脉象指纹:舌质紫暗,脉细数或沉迟,或脉微欲绝,指纹紫暗 。
(3) 治法:固脱开窍,清热解毒 。
(4) 基本方:参附汤、生脉散合安宫牛黄丸 。
(5) 常用药物:人参、制附片、麦冬、山萸肉、人工牛黄、羚羊角粉、炒栀子、黄连、天竺黄、石菖蒲、郁金 。
(6) 用法:口服,每日1剂,水煎100~150ml,分3~4次口服 。灌肠,煎煮取汁50~100ml,日1剂灌肠 。
(7) 中成药:可选用具有固脱开窍、清热解毒功效且有治疗相关病症临床研究报道的药物 。
4. 恢复期 气阴不足,络脉不畅证 。
(1) 症状:乏力,纳差,或伴肢体痿软,或肢体麻木 。
(2) 舌象脉象指纹:舌淡红,苔薄腻,脉细,指纹色淡或青紫 。
(3) 治法:益气通络,养阴健脾 。
(4) 基本方:生脉散合七味白术散 。
(5) 常用药物:党参、五味子、麦冬、白术、茯苓、玉竹、藿香、木香、葛根 。
(6) 用法:每日1剂,水煎分3~4次口服 。
(7) 中成药:可选用具有益气、养阴、通络功效且有相关病症临床研究报道的药物 。
(8) 非药物治疗:针灸、推拿等可帮助功能恢复 。
注:处方药物具体剂量应根据患儿年龄规范使用,只适用于病症的治疗,不适用于疾病的预防 。
十、 预防(一)一般预防措施
保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键 。勤洗手,不要让儿童喝生水,吃生冷食物 。儿童玩具和常接触到的物品应当定期进行清洁消毒 。避免儿童与患手足口病儿童密切接触 。
(二)接种疫苗
EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄~5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病,基础免疫程序为2剂次,间隔1个月,鼓励在12月龄前完成接种 。
(三)加强医院感染控制
医疗机构应当积极做好医院感染预防和控制工作 。各级各类医疗机构要加强预检分诊,应当有专门诊室(台)接诊手足口病疑似病例;接诊手足口病病例时,采取标准预防措施,严格执行手卫生,加强诊疗区域环境和物品的消毒,选择中效或高效消毒剂如含氯(溴)消毒剂等进行消毒,75%乙醇和5%来苏对肠道病毒无效 。
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