高密度脂蛋白偏低|高密度脂蛋白偏低的原因
高密度脂蛋白偏低(高密度脂蛋白偏低的原因)
在体检时发现高密度脂蛋白偏低,这种体检发现是检出血脂异常最为常见的途径之一 。高密度脂蛋白HDL是血脂的一种成分,是具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白,也是人们常说的“好”脂蛋白 。主要成分是磷脂、胆固醇还含有载脂蛋白和少量脂肪酸,主要由肝脏和小肠合成,其颗粒直径8-10nm是颗粒最小的脂蛋白 。通过与载脂蛋白结合转运磷脂和胆固醇,将外周组织包括血管壁斑块内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢,促进胆固醇从外周组织清除,减少胆固醇在血管壁的沉积,通过促进胆固醇逆向转运、抗炎、抗氧化和保护血管内皮功能而发挥其抗动脉粥样硬化作用,以及通过转运胆固醇至肝脏或其他组织再分布而起降脂的作用 。
高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高对健康是有利的,而甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇则是要求低于一定的数值才是有利的 。高密度百思特网脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高则冠心病等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的风险降低 。HDL-C理想范围要求1.04-2.17mmol/L 。
《中国成人血脂异常防治指百思特网南》(2016年修订版)中国ASCVD一级预防人群血脂合适水平和异常分层标准:HDL-C <1.0mmol/L即为高密度脂蛋白降低,是以高密度脂蛋白降低为特征的血脂异常 。过食油腻、久坐不百思特网动、暴饮暴食等不良习惯容易导致血脂异常,高密度脂蛋白受遗传因素影响,肥胖、严重营养不良、年龄增长、雌激素缺乏、某些药物、高脂饮食、吸烟、糖尿病、甲状腺功能减退、胆道疾病、肝硬化、肝炎、慢性酒精中毒等可使高密度脂蛋白下降,高甘油三脂血症患者亦常伴有低HDL-C 。
单纯HDL-C偏低通过饮食控制和良好的生活方式干预等方式来调整,积极治疗原发疾病,运动和少量适度饮酒可升高HDL-C,坚持健康饮食、少吃动物内脏、戒烟、规律运动锻炼、减肥减轻过胖的体重,每天至少30分钟中等强度的有氧运动 。
尽量避免高脂肪、高胆固醇饮食,减少反式脂肪酸(如烘焙食品)的摄入;避免食用动物油脂以植物油为主,每日烹调用油应少于30g;多食含不饱和脂肪酸的深海鱼、鱼油、植物油;均衡膳食,低脂低盐低糖及优质蛋白饮食,多吃牛制品、鱼蛋类、含膳食纤维的谷类杂粮及富含维生素的蔬菜水果 。对合并冠心病、心血管病者,必要时可考虑采用烟酸、他汀类、贝特类等升高HDL-C的药物干预,降低动脉粥样硬化性心血管疾病ASCVD发生的风险 。高密度脂蛋白在正常合适的范围才是理想的,并非越高越好,过高、过低都是异常的 。
【高密度脂蛋白偏低|高密度脂蛋白偏低的原因】
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