1、患者的一般情况 。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等 。
2、主诉情况 。即患者家属提供的有关患者的情况 。
3、患者的现病史 。患者提供的有关自己的现在患病情况 。
4、患者的既往史 。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况 。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖 。
5、患者个人史 。包含有顺产与否,父母性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等
6、精神科检查 。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等 。

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