医疗事故鉴定申请书格式怎么样?

申请人:姓名,性别,出生年月,民族,工作单位,职业,住址,联系电话 。
被申请人:单位名称(要写全称),地址,联系电话 。
法定代表人(负责人):姓名,职务 。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
××××年×月×日,申请人到被申请人处就诊,因____(写明事实经过及要求申请作医疗事故技术鉴定的理由,可分两段写,第一段写事实,第二段写明理由 。)
此致
×××卫生局
申请人:×××
××年××月××日

医疗事故鉴定申请书格式怎么样?


申请人:xxx,男:汉族,出生年月:1962年1月23日,地址:河南省清丰县纸房乡李家庄村55号,联系电话:1548578941
被申请人:郑州大学第一附属医院
治疗经过:
20xx年10月6日 申请人被打伤面部,20xx年11月2日到被申请处入院诊断治疗,经被申请处CT检查诊断意见为:左侧下颌骨骨折,20xx年11月8日下午,被申请处医师龚建民为申请人进行手术,术后,申请人一直无法张嘴,张口爱限,住院22天,申请人一直未见好转,而且面部已无感觉,但被申请人却执意让申请人回家休息,20xx年11月24日,申请人输出院手续,申请人回家后,病情越来越严重,后于20xx年xx月14日,申请人到北京中国人民解放军医院进行检查,给该医院步荣发及布静秋医生诊断为:左侧髁状突粉碎性骨折伴张口受限及疼痛,左侧面褆神经损伤 。现在申请人已面瘫而且听力明显下降,张口受限 。
在郑州大学第一附属医院的入院诊断记录专科检查已写明,口腔状张口受限,开口型正中,颌面部,双侧颌面对称,给过诊院手术后,申请人伤未治愈,而且病情加重,又因为手术导致申请人增加了新的病症,被申请人处手术明显存在严重错误 。
此致
敬礼!
申请人:xxxx
20xx年xx月xx日

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日常生活中,很多人由于缺乏相关专业知识,对相关文书的写作不了解 。患者在医疗事故出现后,想要及时获得相关赔偿,必不可少的是医疗事故鉴定 。在医疗事故鉴定中,怎么写鉴定申请书?本文为您详细解答 。
医疗事故鉴定申请
申请人:
被申请人:医院,地址,联系电话 。
法定代表人(负责人):姓名:职务医院院长 。
申请事项
申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定;
事实和理由
xx年11月11日下午,申请人之子xxx(病人)因身体不适到被申请人处就诊,并住院治疗 。至11月13日下午,经检查,诊断为“肺血栓”,并将病情告知病人 。至11月14日凌晨,申请人接到医院病危通知后,赶到医院时,看见病人躺倒在离病床2米远的地上,左脸有一伤口,血流至耳朵(已凝固),且手脚冰凉,已死亡 。因被申请人工作人员违反医疗护理常规,草率治疗,未及时做转院处理,抢救不力,导致病人不治身亡 。