内科护士自我鉴定如何写?( 六 )
算了算进心内科实习的日子有半个月了吧,xx刚过 。感觉到现在,自己在心内科学到的东西没多少增加 。踏进了科室,见识了不少的人,接触了不少的事情 。也让我看清楚了有些人的面孔 。换句话来说,是不是实习,就代表了自己已经开始接触半个社会了呢?
这一次的实习对于我将来从事心内科护士这一方面肯定会有很大的帮助,以上是我的实习总结,谢谢 。
内科护士自我鉴定如何写?
当我进这个科室的第一天起,我就决定要虚心好学,肾内科是一个重要的科室,面对的患者要么病情负杂,要么治疗周期长,肾内科主要以肾功能衰竭患者多见,需要透析来维持生命 。
在肾内科,每日任务:查房——抄医嘱——写病程——收新患者时写大病历——造瘘术助手——值夜班时帮代缴老师观察患者病情 。
感受较深的是,急性肾功衰及慢性肾功衰鉴别:
⒈病史:水肿、浮肿、泡沫尿、高血压,慢性表现更多 。
⒉贫血:除外其他脏器出血,慢性肾功衰是中重度贫血,急性肾功衰是轻度 。
⒊肾脏大小:正常10x5x4,最具价值鉴别点,慢性是变小,急性是变大 。
⒋指甲肌酐:科研用,升高,提示慢性,因为它是显示三个月前的肌酐水平 。
⒌电解质:慢性呈现低钙高磷,急性基本无表现 。
查房其实也特别重要,在查房过成中我们应注意:
⒈长期卧床患者,注意:皮肤感染、呼吸道感染、静脉血栓形成(加用血栓通)
⒉肾萎缩时,滤过膜间隙缩小,无蛋白尿 。
⒊贫血患者处理:透析患者首选静脉铁,非透析为口服((右旋糖酐铁片+叶酸片)+重组人促红素注射液)
⒋男性尿路感染较少,尿白细胞升高,大部分考虑急进性肾炎及间质性肾炎 。
⒌肾穿三天内,应注意肾周有无血肿、血尿、尿量、尿色、血压变化 。
其实学到的很多,不止这些,我不仅学到了很多临床经验,也学到怎样和人相处,我相信我在下一个科室会更加虚心学到更多的知识 。
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西 。在实习的日子中,我了解到收治患者的一般过程:如测量生命体征;询问患者病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察患者的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用 。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想 。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生 。
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