附子泻心汤证
【8.34】 心下痞,而复恶寒者,附子泻心汤主之 。
附子泻心汤方
大黄二两 , 黄连一两 , 黄芩一两,附子一枚(炮去皮,破,别煮取汁)
右四味,切三味 , 以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,纳附子汁,分温再服 。
附子泻心汤 。他说:心下痞,而复恶寒者,附子泻心汤主之 。呃,宋本在恶寒后面还有两个字是“汗出” 。我想,又恶寒又汗出,这个主症是比较完整的哦 。
上半身呐觉得很热 , 要扇扇子,出大汗 , 干 , 哦,这样子的感觉 。可是呢他的脚哦是要裹棉被的,是觉得脚很怕冷的 。就是上热和下寒不得交通的时候,这个三黄跟附子的这个药物是有用的 。
半夏泻心汤证
半夏泻心汤方
半夏半升(洗) , 黄芩三两,干姜三两 , 人参三两,甘草三两(炙),黄连一两,大枣十二枚(劈)
右七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,温服一升 , 日三服 。
《金匮要略》17-10:呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之 。
三个泻心汤都有可能会有肚子咕噜咕噜响或者拉肚子的现象 , 然后心下痞那也是都差不多 。那我一般说这个人胃的机能不好对不对,我们会觉得,你要抓主症的话,心下痞而容易吐的 , 半夏泻心汤 。心下痞而会一直嗝气出来的,那要吃饱了之后 , 会有一个气嗝出来的,那个是生姜泻心汤 。如果心下痞而烦躁失眠的是甘草泻心汤 。
那另一种的心下痞的那个胃痛哦,那就偏到理中汤证去 。我想我们今天这种长期吃生冷哦,每天,像我要制造一个寒证的胃痛是很容易的,我光是喝什么高山茶什么多喝两杯哦,就会隐隐有点痛了,因为它寒了就冲起来了 。所以你要知道一下这个人的饮食习惯,你才能决定他是不是半夏泻心汤的适应症 。
就是体质本来就比较偏虚寒的人,吃泻心汤脾胃很容易倒 。所以这种情况的话,一呢就是做一些加减味 , 然后二呢就是你可能要换到虚劳药 。
文章插图
甘草泻心汤,可治“上热下寒”
我们这个时代有一种病 , 很流行 , 十个人当中九个人都有,这种病叫上热下寒 。
为什么会出现上热下寒?因为上面动得太多 。眼睛老在动,看手机;嘴巴老在动 , 吃各种各样的垃圾食品,喝各种各样的冰镇饮料,服用各种各样的抗生素;脑子老在动,各种念头潮水一样袭来 , 操心完国家大事又操心自个小事……
唯独不动的就是下半身,老坐着 。
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