临床实习报告怎么写?( 八 )


及其发展 。所以我掌握并熟记常见的肺部呼吸音、干湿性啰音、水泡音,也能掌握常规检查中的各种数据和影像学检查的图像识别,并以此能诊断和鉴别相应的疾病 。呼吸系统的疾病大部分需要抗生素的应用,因此,熟记5大类型抗生素的常规用药成为必要 。总之,第一个月的实习实在紧张不安和适应中度过的,同时初见的各种疾病症状及其治疗又让我开阔了眼界,加深了印象,更加端正了自己的工作和学习态度 。
2.心血管内科
心血管内科是我们医院的重点科室也是全省的特色科室,所以病患的问诊量较大,工作量也大大增加,同时也让我有机会见到更多不同的临床疾病 。在心内科,我学的最多的就是如何做心电图和怎样看心电图,辨别正常心电图、异常心电图并结合症状对患者进行诊断 。我根据老师的指导,把脉管系统的解剖和功能重新复习,知道了心脏的工作原理和各种病变的机理 。再在观察和治疗病患的过程中充分的了解了五大类降压药的作用和原理以及常用药物的剂量 。心音的听诊成为我学习必不可少的部分,比如心脏的早搏、房颤 。我们还要时刻注意病患的体位、心电变化、心肌酶的变化等等 。其实最让我记忆深刻,也最让我感动的是我的带教老师的一句话“一个医生干的是良心活,其他姑且不说,只是当你一个人静下心时,只要敢摸着自己的良心,觉得上对得起老天,中对得起亲人,下对得起患者,那你就是个称职的医生 。”对于这句话,我一直记忆犹新,因为我知道,这将是我一辈子的职业准则甚至做人原则 。
3.骨外科
骨外科是我接触的第一个外科科室,所以是比较注意实际操作的 。在学校时,我们通常理论多余实践,然而真正到了骨外科,我才知道,其实严谨的实践操作更具有难度 。它不仅要求你的理论知识扎实,更要具备快速的反应能力和很强的动手能力,而且要求十分苛刻 。比如我在给一些术后的患者拆线换药时,要根据不同的部位和具体环境严格的进行无菌操作,不能有半点马虎 。而在跟着带教老师上手术时,条件更是严苛,时刻保持清醒,关注病患的病情及生命体征变化 。在创伤骨科手术中,有很多是四肢骨折,其中下肢的骨折又尤为多见,对于简单的骨折打夹板和打石膏我已能熟练掌握 。根据x线片判断病情,我在老师的指导下能大致了解 。而在手术过程中的简单缝合,我基本能操作,但是熟练度有待提高 。
4.消化内科
消化系统的疾病较为常见的是急性胃肠炎、消化性溃疡、消化道出血等 。而较为紧急严重的当属急性胰腺炎,症状严重,病情危险 。一般的治疗基本上都是抑酸、护胃、解痉镇痛 。有时候根据病情不同需要止血、消炎等处理 。然而,每个科室都会有危及生命的情况,记得有一次,有个消化道大出血的老年病号,因为家人疏忽,就诊不及时导致失血性休克,最终没有抢救过来来开人世 。这让我认识到,病情的严重与否并不能依靠症状的表现来判定,我们要本着严谨的态度来对待每一位患者 。