居民健康档案工作计划怎么写?( 十 )


5、表单记录归档 。健康档案相关记录表单装入居民健康档案袋,以家庭为单位,统一存放于乡镇卫生院 。负责建立健康档案的村卫生室,定期向乡镇卫生院报送已建立的健康档案,以便归档 。
二、健康档案使用与居民健康管理
1、健康档案记录补充更新 。乡镇卫生院(村卫生室)要在居民复诊、医护人员入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容 。其它医疗机构在居民就诊、转诊、会诊时负责填写接诊、转诊、会诊等服务记录,通过例会等形式定期进行信息沟通,保持资料的连续性 。对需要转诊、会诊的居民,由接诊医生填写转诊、会诊记录,负责向社区转诊医疗卫生机构双向反馈 。
2、及时分析居民健康问题 。乡镇卫生院至少每半年整理、分析辖区内城乡居民健康档案的有关信息,列出各类人群健康状况、主要健康问题、重点管理对象 。
3、制定辖区居民健康管理工作计划 。乡镇卫生院制定辖区居民健康管理工作计划,明确主要健康管理对象、主要健康问题、干预办法 。
4、实施辖区健康问题干预和效果评价 。乡镇卫生院要有计划有重点地采取相应的适宜技术和措施,组织实施辖区健康问题干预,开展多种形式的健康教育与咨询、预防、保健、医疗和康复等健康管理服务,并及时实施干预效果评价 。
5、农村建立居民健康档案可与新型农村合作医疗工作相结合 。利用新型农村牧区合作医疗居民发病情况信息,进行居民健康问题分析和干预等健康管理;利用居民健康档案管理项目整理分析的居民主要疾病发生状况,指导合作医疗报销范围和比例等政策的制定,逐步提高疾病干预能力和医疗保障水平 。
三、规范居民健康档案管理
1、配备健康档案管理人员 。乡镇卫生院健康档案管理人员要符合《执业医师法》、《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规规定,接受本项目的培训,并且成绩合格 。
2、统一居民健康档案编码 。采用16位编码制,以国家统一的行政区划编码为基础,以乡镇(街道)为范围,村(居)委会为单位,编制居民健康档案唯一编码 。同时以建档居民的身份证号码作为身份识别码,为在信息平台下实现资源共享奠定基础 。
3、严格健康档案使用的管理 。居民健康档案为社会公共信息资源,健康档案管理和服务人员在使用、管理、考核等工作中有权使用健康档案,其它机构或个人需要使用健康档案时,必须向健康档案管理机构提出书面申请,管理机构批准并经居民本人或其监护人同意后,方可使用 。使用健康档案要保护服务对象的个人隐私 。