居民健康档案工作计划怎么写?( 四 )


(三)主要评价指标
1、健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数×100% 。
2、健康档案合格率=填写合格档案份数/抽查档案总份数×100% 。
3、健康档案使用率=抽查档案中有动态记录的档案份数抽查档案总份数×100% 。(有动态记录的档案是指一年内健康档案记录有符合各类服务规范要求的有关医疗卫生服务记录)
4、健康档案真实率=抽查档案中内容真实的档案份数/抽查档案总份数×100% 。(通过电话询问、逻辑判断等)
5、健康档案管理情况 。
察镇社区服务中心
20xx年1月20日

居民健康档案工作计划怎么写?


居民健康档案工作计划为进一步做好完善免费建立居民健康档案工作,根据句容市基本公共卫生服务工作安排部署,按照《赤山湖管委会基本公共卫生服务项目实施方案》的要求,特制定20xx年度居民健康档案工作计划如下:
一、年度工作目标
1、建立统一、科学、规范的居民健康档案,实现居民健康档案信息化管理100% 。以健康档案为载体,为全体居民提供连续、综合、适宜、经济的基本医疗卫生服务 。
2、所有村优先为老年人、慢性病患者、孕产妇、0-6岁儿童等重点,重点人群建立居民健康档案率大于95%,其它一般人群大于90% 。
3、年内65岁以上老年人群,高血压、糖尿病等慢性病人群规范建档率达100% 。所有建档人群电子档案录入率100% 。健康档案真实率达100% 。电子化健康档案合格率达99%以上,健康档案使用率50% 。健康档案及时更新维护达到80%以上 。
二、主要工作内容
1、完善纸质与电子化健康档案内容:健康档案的基本内容应主要包含个人基本信息和主要卫生服务记录两部分 。包括个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理和其它卫生服务记录,今年重点做好个人的电话与疾病史的录入 。
2、完善未建档人群补建档:通过日常门诊、疾病筛查、健康体检服务,医务人员网格化入户服务等多途径,采集到没有建立档案的人员的信息,遵循自愿与引导相结合的原则,由中心或村卫生室的医务人员为他们居民建立健康档案,并根据其主要健康问题和卫生服务需要填写相应记录,录入电子档案系统,提高建档率 。
3、完善档案使用:中心或村卫生室要在居民诊疗、医护人员网格化入户服务时,调取、查阅健康档案,由接诊医生或入户服务的人员根据居民健康状况,及时更新、补充健康档案相应内容 。其它工作人员在居民外出就诊、转诊、会诊等服务记录,通过不定期进行信息沟通,及时将资料录入系统,保持资料的连续性 。所有服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档 。