医院安全隐患排查自查报告怎么写？( 七 )

整改措施：上述工作中的高警示药品相似药品的管理要进一步加强，严防差错发生。目前整改工作已经到位。
三、与药品有关的设施设备的风险排查
1、医院药库、器械耗材库、中、西药房安装了空调和温、湿度计，根据天气变化，适时对温、湿度进行调控，确保室温控制在20℃以内。
2、医院药库、药房的药品均放置在专用的塑料垫或木质垫上，使药品与地面保持有效的隔离空间。
3、医院药剂科根据药品储存要求，购置了相应的设施和设备，对药品进行了避光、通风、防潮、防虫、防鼠等工作。
4、医院药品品种较少，用量不大，但医院高度重视，采购的麻醉药品及精神类药品均放置于药库保险柜内，具有防盗和报警功能。在门诊药房配置了带锁专柜保管二类精神药品。
四、医院自制制剂的风险排查本院无自制制剂药品项目。五、药品采购环节的风险排查
1、在上级行政部门的指导下，医院已经建立了药品采购制度和相关采购档案，并不断完善。采购时严格操作流程执行。
2、医院的药品购进均选择合法的药品经营企业，资质证明保留齐全。
3、采购药品、耗材的票据齐全、票账货相符，票据按规定保存五年。
4、医院建立了新药引进和药品遴选相关制度，在新药引进和药品遴选时必须经过药事管理与药物治疗学委员会讨论，方可实施，但资料记录欠完善。
整改措施：加强医院新药引进和药品遴选工作时，做好各项讨论记录并归档管理。
5、本院为民营医院，目前卫生行政部门尚未将我院纳入政府采购管理。
6、本院的临时药品采购按规定的程序执行；抗菌药物品种均报卫生行政部门备案，并严格按采购制度和程序采购；本院特殊使用級抗菌药物较少，限于病区使用，并需请副高級医师会诊方可使用。
六、药品验收环节的风险排查
1、医院建立了中药、西药、麻精药品及耗材进货验收制度，并设置了相应的验收登记薄，进货时严格执行各项验收制度，各项记录完善，并按相应的规定保存3－5年。
2、医院对麻醉药品及精神类药品验收时必须双人验收并签字。
七、药品储存与养护环节的风险排查
1、经查本院药房药品均按剂型或用途以及储存要求分类陈列，各类标签放置准确，字迹清晰。西药库房放置欠规范。
整改措施：将药品重新按规范进行摆放，并做好各类标签，准确放置。