为什么要做穿刺检查,肝穿刺活检是什么意思为什么要做肝穿刺活检

1、肝穿刺活检是什么意思为什么要做肝穿刺活检1什么是肝穿刺活检在临床上，肝穿刺活检已经有100余年的历史了。肝穿刺活检是利用穿刺器材的负压吸引原理，从肝脏中取出长约1-2厘米、细如大头针一般的肝组织做光学及电子显微镜检查，也叫肝活体组织检查。随着穿刺器械和操作方法的不断改进，现在普遍采用Menghini一秒钟肝穿刺法，方便安全，成功率高，且无明显不良反应，已被广泛应用于临床。
2协助多种肝病的诊断与鉴别临床上，许多诊断比较困难的急慢性肝病，如各型病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝、肝肉芽肿、肝肿瘤、肝脓肿、肝结核、临床吸虫病、原发性胆汁性肝硬变及各种代谢性肝?。ǜ味棺春吮湫浴⒏翁窃刍　⒏卧嗟矸垩湫裕┑?，通过肝穿刺可以了解病人的肝脏病变，为肝病的诊断提供重要的线索。
3提供各型病毒性肝炎的病原学诊断大部分肝炎病毒是嗜肝病毒，它们往往多在肝组织中寄生。目前仍有一些病毒性肝炎，通过临床化验难以确定其病原体。但是，通过肝穿刺，用超敏感免疫组织化学和原位分子杂交技术，可检测出寄生在肝组织中的肝炎病毒。
4了解肝脏病变的程度和活动性临床上，有不少慢性乙型肝炎患者，感染乙肝病毒时间很长，但抽血化验发现转氨酶异常可能仅有半年时间，乙肝病毒载量水平也不高。这种病人，通过肝穿刺活组织检查能直接了解肝组织的病理变化，发现慢性肝病是否处于活动期，并能推断其病变的轻重程度，做出较客观、精确的诊断。

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2、为何要做骨髓穿刺检查骨髓穿刺术是临床上一项常用的诊疗技术，通过骨髓穿刺涂片进行细胞形态学检查可以确诊某些造血系统疾病和非造血系统疾病，并对某些疾病有重要的鉴别诊断价值。它操作简单，整个过程快速，病人痛苦小，对人体无损害，操作结束后即可自由活动，对正常生活没有影响。
在临床上，骨髓细胞形态学检查主要用于以下几方面：
1.确诊某些疾?。?主要是造血系统疾病。例如白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、典型的缺铁性贫血、骨髓转移癌等。
2.辅助诊断某些疾病。例如溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。这些疾病也是以骨髓造血功能改变为主的疾?。üヒ还撬柘赴翁Ъ觳樯形薹ㄈ氛铮剐枰岷掀渌俅沧柿献酆戏治?。
3.对某些疾病的鉴别诊断。例如长期不明原因的发热、恶病质、肝、脾、淋巴结肿大等，骨髓检查有助于查明疾病的原因。
4.观察疾病的治疗效果和进展情况。动态地了解骨髓造血情况可以更好地判断疾病发展情况，调整治疗方案。
最后值得注意的是，由于凝血因子缺乏而有严重出血倾向者(如血友病患者)，则不能进行骨髓穿刺检查。(丁家华赵刚)

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3、白血病化疗后,都要进行骨髓穿刺检查,是为什么,检查什么?白血病患者反复骨穿有以下几种原因：
(1)诊断的需要。为了确诊白血病是需要做骨髓穿刺的。对于已经形态学确诊的白血病患者，有必要进一步进行骨髓细胞化学、免疫学及细胞遗传学方面的检查，以明确白血病的亚型，判断其预后。
(2)观察疗效。白血病患者在治疗的过程中需要做骨髓穿刺，这是为了看疗效。对于尚未缓解的白血病患者，通常化疗后10-14天，均需进行骨穿，以了解上次化疗的治疗反应，帮助医生确定进一步治疗的方案及用药的选择。
(3)判断预后。通过骨髓穿刺可以看到治疗的效果，大夫可以根据这些判断预后。若患者虽经多种方案联合化疗，但其骨髓中白血病细胞百分比无明显下降，或一度下降但短期内即又升高达治疗前水平时，则提示此患者白血病细胞存在原发耐药性，较为难治，预后不佳。
(4)监测病情变化。治疗过后，病人在复查时也可能要做骨髓穿刺。对于经化疗已达完全缓解的患者，虽然骨髓象已近正常，但仍应定期复查，其目的在于尽早发现病情的变化并给予及时有效的治疗。
以上内容由石家庄大正中医蜂疗医院肿瘤康复中心提供
1.骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一.通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况,各种细胞的形态,成分的改变及发现异常的细胞等,以明确诊断,观察疗效,估计预后.例如,对贫血的诊断,可以从形态上帮助诊断贫血的原因,如缺铁性贫血,溶血性贫血,再生障碍性贫血等, 诊断各种类型的白血病; 关于恶性肿瘤方面,骨穿对多发性骨髓瘤,骨髓转移瘤,淋巴瘤侵犯骨髓的判断都有重要意义.
2.另外,骨髓涂片还可以进行寄生虫和细菌方面的检查,可发现寄生虫（如疟疾）和细菌培养时发现伤寒及其他败血症.
3.具体的适应症概括如下：
1）采取骨髓液进行各种检查,协助诊治血液系统疾病和感染性疾?。ù静?寄生虫病,细菌感染等）.
2）证实骨髓中是否有异常细胞浸润如恶性肿瘤骨髓转移等.
3）采取骨髓液作骨髓移植.
4）特殊毒物检验及鉴定如酚,醌等.
首先要确定患者所患何种疾?。?这样才能正常的给出答案，不同疾病检查骨髓做的不同的项目。白血病化疗后复查骨髓，多数查骨髓形态，免疫残留，或者有特殊白血病基因和特殊染色体需要复查。
来自：北京市道培医院
【为什么要做穿刺检查,肝穿刺活检是什么意思为什么要做肝穿刺活检】可以检查是否有转移或者被其他东西感染。是比较好证实癌症状况的方法。

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4、抽了血然后医生建议做穿刺是很严重吗?医生建议做穿刺说明病情比较严重，穿刺一般是用来检查蛋白尿和血尿，一般也是检查肾脏功能疾病的一种的方法。
能够有效的缓解病情。但是一般进行穿刺手术是要根据个人的自身情况来定的，所以应该去医院咨询一下医生，看看自己的病情是否需要做穿刺。
一般在做穿刺手术时是不会引起疼痛的。在临床上的穿刺主要包括诊断性穿刺以及治疗性穿刺，所谓诊断性穿刺主要适用于身体出现肿瘤，但是又无法通过影像学检查明确其良性或恶性性质。
比如甲状腺肿块、乳腺肿块，此时可以考虑采用细胞穿刺，从而明确其良性或恶性肿瘤性质。
治疗性穿刺主要是指各种感染，比如肝脓肿或者腹部手术以后腹腔内积液所形成的包裹性脓肿。
通常采用B超和CT引导下穿刺置管引流并配合全身使用抗生素，也就是静脉输注抗生素而达到治愈效果，避免再次手术。

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5、穿刺检查是什么意思提取人体组织液检查化验的一种方法。常见的穿刺检查有羊水穿刺检查，乳腺穿刺，脊柱穿刺检查等。
穿刺，医学常用手术用语，是将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。穿刺的目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影等。
硬脑膜下腔穿刺
常用于婴幼儿。当前囟未闭合或冠状缝扩大时，用腰穿针从前囟侧角或从冠状缝穿入硬膜下，抽出外伤性慢性硬膜下血肿和化脓性脑膜炎时的硬膜下积液，然后注入适量抗生素。
可分为前角穿刺、侧角穿刺和后角穿刺三种。用颅锥在前发际后2厘米，中线旁2.5厘米快速钻通颅骨，然后用腰穿针或脑室引流管穿入侧脑室前角。当脑压过高、病人昏迷、瞳孔开大、呼吸浅表、有脑疝形成时，进行快速脑室穿刺放出脑室液，脑疝可立即缓解。亦可测定脑室压，或接上引流瓶做脑室持续引流，取脑室液化验，也可注入美蓝，以了解脑脊液循环情况。还可从穿刺针注入空气、氧、造影剂，诊断颅内占位病变和脑室系统梗阻。碘过敏者忌做造影。脑室液放液过陕，偶致硬膜外和硬膜下血肿。
可穿刺颈总动脉或椎动脉，注入造影剂进行脑血管造影术，颈总动脉造影可显示大脑半球血管。椎动脉造影可显示幕下血管。
用腰穿针穿刺腰脊髓蜘网膜下腔，是神经科重要的临床辅助检查方法。可用以测量脑压，收集脑积液做常规、生物化学和细菌学检查，肿瘤细胞和酶学检查，为颅内炎症、肿瘤、出血和脑白质脱髓鞘疾病的诊断提供依据。但是当颅压过高时，腰穿要小心谨慎，最好不放液，只用联结脑压表胶管中的脑脊液做化验，以免发生脑疝。也可将造影剂注入蛛网膜下腔行下行或上行造影。也可将空气(或氧)注入蛛网膜下腔，定向流动到颅内，做椎管内病变造影、脑室气脑造影和脑池造影。
穿刺点在肩胛线或腋后线第7—8肋间隙，腋中线第6—7肋间隙，腋前线第5—6肋间隙。可抽出气体治疗气胸，也可抽出胸膜腔内炎性渗出液，或注入药物以治疗胸膜炎，解除呼吸窘迫症状。抽出液体可作化验、细菌培养。
用胸穿针从左锁骨中线第5—6肋间隙，心浊音界外穿刺心包腔。抽出液体，解除对心脏压迫。操作中更换针管时，应钳闭接管，避免空气进入。亦可往心包内注入抗生素进行治疗。
脐到耻骨连线中点上1厘米，旁开l～1．5厘米穿刺腹腔。用于诊断原因不明的腹水和放出腹水解除呼吸困难。也可往腹腔内注药。
可用于活体组织检查(见肝穿刺活组织检查) 。
用9、10号腰穿针，在第12肋下缘，背中线旁6～6.5厘米处进行穿刺肾脏，取活体组织送检。用于不明确的原发肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征、多发骨髓瘤累及肾脏、肾肿瘤、肾硬化等。患者有出肌倾向、高血压以及肾周围脓肿、肾结核者忌穿刺。
在耻骨中点上方穿刺膀胱，用于因前列腺肥大、导尿失败的尿潴留病人。
在耻骨上方穿刺子宫，取出羊水测定卵磷脂/硝磷脂比率，有助于判断胎儿肺成熟度，生后是否患透明膜病以及预测妊娠最佳时间和妊娠最佳方式。

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