张仲景的四逆汤配方,四逆汤是饭前吃还是饭后吃

1、四逆汤是饭前吃还是饭后吃四逆汤，出东汉医家张仲景所撰的《伤寒论》。治阴证厥逆。
关于是饭前或饭后内服，还得由患者的主要症状所发生的体位给定。
以胸腔及腹腔之间的膈膜为界———-界以上者，饭后服之；界以下者饭前服之；正好在界面上者就当在半饱之时服之。这是古中医的规矩，可惜今人都不霄一顾了！
方中的附子，必须最先入罐煎沸腾15分钟，再加入其它的药同煎！否则服后容易头晕也，或者服后软弱无力矣?。。『谏幕购靡恍?#8212;—加工泡制没有过分也，药力完整一些。
四逆汤必须待药汤冷了之后才内服！这点很重要。今人十有八不知矣。其道理涉及不少中医医理论，很难给你说清，你只取其结论行事即可也。
2011-04-1605：32

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2、《伤寒论》中,除了甘草,医圣张仲景最爱用什么药?为什么?你知道在经方中，除了甘草，什么药最常用吗？如果是精通经方的人，一定知道，在《伤寒论》中，除了甘草，用得最多的药是生姜。其中直接用其组成的方剂达68首，还有2首方后加减用及此药，共70首。其中在化饮止呕的几个方子中，生姜作为主药使用，其他方子中生姜多作为辅助药使用。现在很多医者常常认为生姜为可有可无之物，其实不然。
《神农本草经》中，生姜附于干姜之后，而到了《名医别录》中，生姜就单独列举出来了，生姜是每家厨房中常见的食物，是典型的药食同源之物，医圣为什么这么喜欢用它呢？这是因为生姜有多种功效。
1、和中止呕
生姜能治疗各种原因引发的呕吐，所以孙思邈称之为“呕家之圣药”，李东垣说：“姜为呕家圣药，盖辛以散之，呕乃气逆不散，此药行阳而散气也。”一句话将生姜治疗呕吐的机制做了概括。现代药理学也证实，生姜能增加胃液分泌，加强胃肠蠕动，能够通过调整胃肠功能而止呕，不管是痰饮呕吐、寒性呕吐、热性呕吐、虚性呕吐、实性呕吐，还是寒热错杂的呕吐，生姜都可以治疗。
比如小半夏汤汤中，生姜配半夏，既能够化饮止呕，又能解半夏之毒，擅长治疗支饮呕吐，又可以加茯苓健脾利水、引水下行，组成小半夏加茯苓汤，治疗心下停饮呕吐兼见水气上冲之眩悸证。这都是伤寒论中生姜治疗痰饮呕吐的良方。
治疗寒性呕吐的吴茱萸汤和橘皮汤中，也都重用生姜，而且理中汤和通脉四逆汤这两个治疗虚寒症状的条文后面，也有“加生姜二两”的记录。
此外，治疗少阳胆热犯胃的小柴胡汤、柴胡桂枝汤、黄芩加半夏生姜汤，治疗胸膈之热犯胃的栀子生姜豉汤，治疗脾胃虚热的橘皮竹茹汤，治疗阳明燥结的柴胡加芒硝汤等等，都有生姜止呕的声影，这是为什么呢？
其实呕吐的原因都是胃气上逆，但是造成胃气上逆的原因可能是痰饮、也可能是寒热，或者虚实，甚至是寒热错杂阻结于中。但是不管是什么原因，都能用被称为“呕家圣药”的生姜，生姜治疗呕吐，常和半夏配伍使用，再结合辨证，配上其他的药物，就可以治疗各种原因引起的呕吐了。
2、解表祛邪
张仲景治疗外感邪气、营卫不和之证者，常用生姜配大枣，生姜辛温发散，大枣行脾胃之津液，两者相合，能起到调和营卫的作用。
比如桂枝汤，作为经方之祖，常用于治疗太阳中风表虚证，这个方中的生姜因为其性味辛散，所以能发散在表在上的外邪，起到辅助桂枝祛邪解表的作用，我们称之为治卫强；然后姜枣合用，扶脾和胃，助营阴生化，我们称之为治营弱。生姜和大枣二者一起用，是经方中和营卫的绝佳药对。但是现在很多人，不明就里，认为生姜或者大枣用处不大，就盲目地去掉了，这是未得经方精髓的表现。
3、温阳通痹
经方治疗血痹之黄芪桂枝五物汤，治疗脉痹之炙甘草汤、当归四逆加吴茱萸生姜汤，皆以生姜为辅助药辛温通阳，和血宣痹。再就是治疗风湿病的防己黄芪汤、桂枝附子汤、白术附子汤与治疗历节病的桂枝芍药知母汤等，皆以生姜为辅助药外散风湿，且与甘草、大枣、白术之类药物相配，又能起到培土制湿的作用。正如《药性类明》所说：“生姜去湿，只是温中益脾胃，脾胃之气温和健运，则湿气自去矣。”
4、散寒止痛
经方用生姜散寒止痛功用者有下列三种病情：①治疗虚劳腹痛的小建中汤、黄芪建中汤及 “产后腹中痛……腹中寒疝”的当归生姜羊肉汤，皆取生姜为辅助药散寒止痛。《医学入门》说：“姜，产后必用者，以其能破血逐瘀也。”可见生姜能够散寒而通瘀止痛。②治疗太阴腹痛之桂枝加芍药汤与桂枝加大黄汤，用生姜为辅助药散寒止痛。③治疗冲任虚寒兼有瘀血之温经汤亦用生姜为辅助药温经止痛。
5、宣化痰饮
经方治疗痰饮咳喘的射干麻黄汤、泽漆汤、越婢加半夏汤，治疗水饮内停的茯苓甘草汤、桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤、真武汤，治疗痰阻气滞的半夏厚朴汤与治疗脾虚痰阻气滞的厚朴生姜半夏甘草人参汤，以及治疗风水的越婢汤与治疗皮水的越婢加术汤等，皆取生姜为辅助药，既内化痰饮，又外散阴寒水湿之邪。此外，治胸痹轻证的橘枳姜汤与治 “心中痞，诸逆，心悬痛”的桂枝生姜枳实汤，都用生姜，以取化饮之功。
这是因为生姜具有健胃降逆，宣散水气而消痞满的作用。中医认为中焦乃决渎之官，脾胃乃气机升降的枢纽，这时用上生姜，能“温中”而使得中焦阳气恢复，再配上甘草、人参、大枣等药物来调和脾胃，从而使得气机升降有序。而水湿之邪又具有凝聚之性，所以用上生姜等辛散之品，多半可以取得事半功倍之效。
6、健脾和胃
中医认为，脾胃乃后天之本，所以很多疾病的调治，归根结底，都有赖于脾胃的健运，故此在中医理论里，脾胃功能的盛衰，对于疾病的转归与预后，都有着决定性的作用，而生姜具有很好的健运脾胃的功效。如《药性解》所说：“生姜……中焦之元气定，而脾胃出纳之令行，邪气不能容矣。”
所以，医圣张仲景非常喜欢用生姜，而且是妙用生姜，现在很多人认为是方中的生姜是可有可无之品，这是不对的，我们中医人，也应该认真了解每一味药材，深入了解它们在方中的配伍意义，这样才能够提供我们的组方技巧。

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3、附子理中汤标准配方是什么?附子理中汤由干姜、人参、炒白术、炙甘草、附子组成。
最初源于汉代医圣张仲景《伤寒论》所拟的两个方子：四逆汤和理中汤。到宋代《太平惠民和剂局方》才把两个方子合二为一。
四逆汤由制附子、干姜和炙甘草三味中药组成，理中汤则是温中祛寒，补脾益气的良方，它由干姜、人参、炒白术、炙甘草四味中药组成。附子理中汤实际上是在理中汤的基础上多了一味大辛大热的附子而已，附子被称为回阳第一要药。

扩展资料
脾胃为后天之本，肾为先天之本，脾胃与肾相互依存，若脾胃阳虚日久，可致肾阳虚衰、温煦失职，除了腹泻外，还伴四肢冰凉、腹中冷痛等症状。
肾主一身之阳气，若肾阳不足，不能温煦脾阳，则见五更泄泻，下利清谷。故附子理中丸不但能温运脾阳，补中益气，且利用附子温热善走，偏补下焦命门阳虚之全阳之气，驱走体内寒气，温补脾肾以止泻，恢复脾胃升阳降浊的功能。
参考资料来源：人民健康网–脾肾阳虚腹泻服附子理中丸

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4、附子的功效与作用 ……
附子有显著的抗缓慢型心律失常作用。去甲乌药碱对异搏定所致小鼠缓慢型心律失常有明显防治作用，能改善房室传导，加快心率，恢复窦性心律。对甲醛所致家免窦房结功能低下症有一定的治疗作用，使窦房结与房室结功能趋于正常，S-T段及T波恢复正常。
另外，附子正丁醇、乙醇及水提物均对氯仿所致小鼠室颤有预防作用。附子水溶性部分可对抗乌头碱所致大鼠心律失常，其中尤以水提物作用最为明显。以上说明附子对心肌电生理有不同影响，可能与所含不同成分有关。
附子剂量过大，可导致心律失常，应引起注意。
心肌保护作用
附子注射液静脉注射，能显著对抗垂体后叶素所引起的大鼠急性实验性心肌缺血，对心电图S-T段升高有抑制作用。去甲乌药碱具有扩张冠状动脉和增加心肌营养性血流量的作用，附子抗心肌缺血作用可能与增加心肌血氧供应有关。大鼠在冰水应激状态下，因内源性儿茶酚胺分泌增加而导致血小板聚集，并引起心肌损伤。附子水煎剂能对抗此种应激性损伤，对心肌有保护作用。
抗寒冷、提高耐缺氧能力
附子冷浸液和水煎液均能抑制寒冷引起的鸡和大鼠的体温下降，延长生存时间，减少死亡数。此作用与附子强心、扩张血管、增加血流量等作用有关。50%附子注射液腹腔注射，能显著提高小鼠对常压缺氧的耐受能力，延长小鼠在缺氧条件下的存活时间。提示其对心、脑有保护作用。
抗炎、镇痛
附子煎剂对急性炎症模型有明显抑制作用。附子煎剂对巴豆油所致小鼠耳部炎症，对甲醛、蛋清、组织胺、角叉菜等所致大鼠足跖肿胀均有显著抑制作用。乌头碱类生物碱也有抗炎作用。
附子的抗炎作用可能是通过多途径实现的。附子可使动物肾上腺中维生素C和胆固醇含量减少，尿中17-羟类固醇增加，血中嗜酸性白细胞降低，碱性磷酸酶和肝糖原增加。
进一步用放射免疫法观察到，腹腔注射乌头碱，可使大鼠下丘脑促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）含量呈剂量依赖性增高。
以上说明附子是通过兴奋下丘脑-垂体-骨上腺皮质系统发挥抗炎作用的。用免疫组织化学法可见到下丘脑室旁核CRH神经细胞及正中隆起神经纤维明显增多增深。提示附子增强肾上腺皮质系统作用，可能是通过兴奋下丘脑CRH神经细胞所致。
另有实验发现，动物切除双侧肾上腺后，附子仍有抗炎作用，说明附子除兴奋垂体-肾上腺皮质系统外，本身可能还具有皮质激素样作用。
生附子及乌头碱能抑制醋酸所致的小鼠扭体反应。生附子能明显提高小鼠尾根部加压致痛法的痛阈值。附子液腹腔注射和附子水煎醇沉液对热刺激所致小鼠疼痛有显著的镇痛作用。
乌头碱是附子所含双酯型二萜生物碱，既是毒性的成分，又是镇痛作用的有效成分。
对阴虚、阳虚证动物模型的影响
研究表明，阴虚证表现为交感神经-β受体-cAMP系统功能偏亢；阳虚证表现为副交感神经-M受体-cGMP系统功能偏亢。对甲状腺机能减退阳虚证模型动物，附子能减少M受体数量，降低CGMP系统反应性，使之趋于正常。而对甲亢和氢化可的松所致的阴虚证模型动物，附子可使β受体数量增加，CAMP系统的反应性进一步升高。
所以，附子可使阴虚证进一步恶化，使阳虚证得到改善。另外，虚寒证时内分泌和交感神经系统的功能均处于低下的状态，其脑中去甲肾上腺素（NA）和多巴胺（DA）的含量降低，5-HT的含量升高。
而附子可使脑中的NA、DA和5-HT的含量呈反向变化，提示附子还可通过对中枢神经递质的影响来调整机体到平衡状态，这在一定程度上从分子水平阐明了附子的助阳机理。
对消化系统的影响
附子煎剂可抑制胃排空，但却能兴奋离体空肠自发性收缩活动，而具有胆碱样、组胺样的作用。生附子、乌头碱对大鼠离体回肠肌则有收缩作用，此作用可被阿托品阻断，故可能与兴奋胆碱能神经系统有关。附子水煎剂还能抑制小鼠水浸应激性和大鼠盐酸损伤性胃溃疡的形成。
平喘
去甲乌药碱具有显著的平喘作用，很小剂量即能松弛豚鼠气管，并随剂量加大而作用增强。去甲乌药碱可明显对抗5一HT所致平滑肌痉挛，对抗组胺所致豚鼠呼吸道阻力增高。
提高免疫功能
生附子能引起大鼠血压下降及心率减缓。附子注射液可提高小鼠体液免疫功能及豚鼠血清补体含量。
抗氧化
去甲乌药碱还具有显著的抗氧化作用，能清除超氧自由基，抑制脂质过氧化。
对平滑肌的作用
消旋去甲基乌头碱对平滑肌有松弛作用。贵州乌头所含的生物碱对组织胺引起的豚鼠离体气管平滑肌的收缩有抑制作用。
此外，消旋去甲基乌头碱能使小鼠血浆中环磷酸腺甘量增加，这有助于对变态反应的抑制。
刺激神经
乌头、附子和乌头碱能刺激局部皮肤、粘膜和感觉神经末梢，先兴奋产生瘙痒与热感，继而麻醉，丧失知觉。
抗心肌缺血
其注射液可显著提高小鼠耐缺氧能力，降低心肌耗氧量，增加缺血心肌的供血供氧。对麻醉犬的急性心肌缺血性损伤，附子能明显减少其损伤范围雨减轻其损伤程度。去甲乌药碱具有相同的作用。
抗凝
其水煎剂灌服能明显延长凝血酶消耗时间，并使血浆凝血酶原时间翅长，使血栓形成时间显著延长，表明附子具有抑制凝血功能和抗血栓的作用。
促进内分泌作用
附子、肉桂、鹿角片、仙灵脾、补骨脂、肉苁蓉复方，能使大鼠用地塞米松降低的血浆皮质酮和雌激素受体均得到明显升高。但这是复方中许多药所起的综合作用，尚不能说明一定是附子的作用。
抗寒冷
其水煎液对冷冻所致小鸡和大鼠的体温下降有保护作用，并能延缓冷冻所致的死亡时间。
促进葡萄糖氧化
乌头碱可促进脑灰白质细胞的呼吸，促进脑皮质葡萄糖的氧化，促进葡萄糖生成乳酸和增加耗氧量。
促进蛋白质合成
附子可促进肝中蛋白质合成。其有效成分为乌头碱类生物碱，以中乌头碱活性最强。
附子的治病验方
治白浊
熟附子不拘多少，研为细末，每服6克，加入三片姜、一碗水煮至六成，趁温服下。
治月经不调
熟附子(去皮)、当归等份，每次以水煎服9克。
治气虚头痛
大附子一枚，去掉皮和脐研为细末，用葱汁加面糊做成梧子大小的丸。每服10丸，清茶送下。
治久患口疮
生附子适量，研为细末，用醋、面调好贴在脚心上，男贴左脚，女贴右脚。第二天换下。
治牙痛
附子31克(烧灰)、枯矾0．3克，共研为末，擦牙。
治脚气肿痛
黑附子一个(生，去皮脐)，研为末，加生姜汁调成膏涂肿痛处。药干再涂，到肿消为止。
治月经不调
当归、附子(炮)各等份，研为粗末，每服9克，水一盏，煎至八分，空腹温服。
养生药膳
附子泽泻狗肉汤
原料：狗肉150克，制附子、桂枝、山萸肉各9克，泽泻、生姜各12克，盐适量。做法：先将狗肉洗净切成块。再将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜洗净，备用。接着，将桂枝、制附子、山萸肉、泽泻、生姜和狗肉放入锅中，先大火煮沸，然后转小火继续熬煮3小时。待肉熟后去药渣，加入适量盐调味即可。食疗功效：本汤具有强肾固精、涩精利水之功效，尤其适用于腰酸肢冷、肾阳不足者服用。
附子炖羊肉
鲜羊肉250g，炮附子10g 。先将羊肉洗净，切块，同放砂锅内，加入清水，大火烧开，再改为小火炖煮l．5～2个小时。去其药渣，分数次喝汤吃肉。本品有温经散寒，祛风胜湿，补养气血的作用。适用于风湿性关节冷痛。
附子酒
附子30g，白酒500g 。先将附子捣碎，置容器中，加入白酒，密封，浸泡一周后，即可饮用。本品有温经散寒止痛的作用。适用于四肢不温，冷汗淋漓，面色苍白，呕吐冷泻，畏寒怕冷，腹中冷痛等。
麻黄附子甘草汤
治少阴伤寒（初得二、三日，脉微细，但昏昏欲睡，小便白色）。
处方：麻黄（去节）二两、甘草（炙）二两、附子（炮，去皮）一枚，水七升。作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三升，分作三次服下。令病人发微汗。
麻黄附子细辛汤
治罪少阴发热（少阴病初得，反发热而脉沉）。
处方：麻黄（去节）二两、附子（炮）去皮一枚、细辛二两，水一斗。
作法：先煮麻黄去沫，再加入其余二药，煮汁成三长，分作三次服下。令病人发微汗。
中药附子的副作用
(一)传统文献《本草纲目》：有大毒。
(二)毒理试验1.LD50 熟附片水煎剂小鼠灌服的LD50为17.42g／kg 。腹腔注射的LD50为26.30g／kg2.毒性反应：主要毒性成分为乌头碱，产地、加工炮制、水煎时间均会影响乌头碱的含量和毒性程度。120摄氏度水煎40分钟，附子的毒性仅为生附子的l／5～1／350 ，灌服的LD50在l00g／kg以上。
室温和配伍也能影响附子的毒性。寒冷能降低附子的毒性。附子与甘草、干姜同用，可明显降低毒性；与麻黄同用或饮酒能增强毒性。
（三)临床观察有毒。制附子毒性小，在常规剂量内罕有中毒者。大剂量使用如30g以上，引起全身发麻的情况还是有的。
《毒性》
神经系统：口舌、四肢和全身发麻，并有紧束感，烦躁不安，头晕、头痛、神智不清；痛觉消失或减弱，阵发性抽搐；或双目失明。
消化系统：严重呕吐恶心、流涎腹痛、腹泻、肠鸣亢进。
循环系统：心慌心悸、血压下降、心律不整，甚至发绀、四肢厥冷。严重的心律失常或循环呼吸衰竭，是致命主因。
导致中毒的原因
【张仲景的四逆汤配方,四逆汤是饭前吃还是饭后吃】 导致附子中毒的原因颇多，有药材品种不清、炮制方法不当、内服剂量过大、煎煮时间过短以及机体对药物敏感性等多方面，而其中最为重要或多见的原因是煎煮时间过短所致。因此，凡附子作汤剂内服，必须煎至口尝无麻感为度，以免中毒。久煎除对镇痛、抗炎的作用有一定影响外，并不影响强心作用。
解救方法
下列是一般文献上建议的解毒方法，不一定经过确实的临床验证。
早期洗胃。
静脉输入葡萄糖注射液和葡萄糖盐水，注意保温与呼吸情况。
使用拮抗剂阿托品 (Atropine) 直至心律恢复正常为止。
民间验方用生姜、甘草各15g、金银花 18g 煎服；或以绿豆 120g、甘草 30g，煎汤频服。生白蜜也有一定解毒作用。
避免附子中毒
必须用炮制过的附子，禁用生品；
不可随意使用含有附子的单验方；
严防超量用药；
大剂量用附子，必须用水先煎1 ～3小时以上；
附子与干姜、甘草同煎，毒性大大减低，此三味配伍，恰为《伤寒论》中的四逆汤，故又称“张仲景附子配伍法” 。
配伍宜忌
常与人参、肉桂、麻黄、细辛、桂枝、白术、甘草、人参、黄芪等配伍使用。附子反半夏、瓜萎、白蔹、贝母、白及，恶蜈蚣，故不宜配伍。养生禁忌
凡患阴虚阳盛，或真热假寒者，以及孕妇都应忌服。本品有毒，内服须经炮制。若内服过量，或炮制、煎煮方法不当，都可引起中毒。生品外用，皮肤溃破者忌用。
中药含附子熬时切莫加冷水
“必须明确指出的是，附子是‘有毒’中药的典型代表，用好了可以拯救患者，使用不当会造成严重毒副反应甚至危及生命。”附子中毒绝非只和剂量大小有关，“引起附子中毒的原因很多，包括药材质量不好、炮制方法不当、长期过量使用、配伍不合理和煎煮方法不恰当等。”
“我们临床发现，很多市民不懂正确煎煮含附子的中药。”“这类药一般要先煎附子1~2小时。掌握火候有一个诀窍：取一片煎过的附子，咬一口慢慢咀嚼，如果没有麻口的感觉，表明煎煮火候到了，这时可以放入其他药物，如果仍感觉麻口，则需继续煎煮。”因此，很多有经验的中医生通常会在处方中“附子”这味药的右上角或后面注明“先煎，去麻” 。
另外，煎煮含有“附子”的中药一般耗时较长，有些市民煮药时发现水干就中途加冷水。“这样可能增加附子的毒性，应属大忌。”煎药前应充分估计好水量，一次性加够；如果中途发现水快煎干，应该先关火、待药冷却后再加入适量冷水，然后重新开始煎煮、计时；即使中途加水，也一定要加开水。
白附子
（一）白附子的介绍
白附子为天南星科植物独角莲的块茎。独角莲多年生草本，生于潮湿的林下、山涧、水沟及土壤肥沃处。分布于北纬42°以南及包括西藏南部在内的广大地区。辽宁、吉林、湖北、江苏等省区栽培。
带根块茎作种栽种的当年可收获，不带根的多种1年。冬季倒苗后，挖起块茎，小的作种，大的加工作药。将块茎堆积发酵，使外皮皱缩易脱，装在箩筐里，放在流水中踩去粗皮，晒干。也可不去粗皮，切成2至3毫米厚的薄片，晒干。
白附子块茎呈椭圆形或卵圆形，长2至5厘米，直径1至3厘米。表面白色或黄白色，有环纹及根痕，顶端具茎痕或芽痕。质坚硬，断面类白色，富粉性。无臭，叶淡，嚼之麻辣刺舌。以个大、质坚实，色白、粉性足者为佳。
（二）白附子食疗作用
白附子味辛、甘，性温；有毒；归胃、肝经；毒辣窜散；
具有祛风痰，通经络，镇痉止痛，散结解毒的功效；
主治中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，破伤风，头痛，风湿痹痛，肢体麻木，瘰疬结核，阴疽肿毒辣，毒蛇咬伤。
（三）中药白附子的作用
中药白附子具有消除面部黑色素作用。用白附子研末于睡前洗脸并以白蜜涂于纸上贴面上，则面部黑色素斑可渐消退，《本草经疏》载：白附子“性燥而升，风药中阳草也，……风性升腾，辛湿善散，故能主面上百病而行药势也。”
现代研究：药理研究显示，白附子具有钙通道阻滞，减慢心率，显著抗炎等作用。现代临床用于治疗癫痫，脑血栓和不明原因头痛等。
(四)白附子常用配方
治癫痫：皂角60g，关白附15g，半夏、天南星、乌梢蛇、全蝎各90g ，蜈蚣半条，僵蚕45g，姜汁糊丸绿豆大，每服3丸，米汤送下。
治中风半身不遂：关白附、白僵蚕、全蝎（去毒）各等分，研末，每次3g，热酒调服。
治痰厥头痛：关白附、半夏、天南星各等分，研末，生姜汁蒸，为丸绿豆大，每次15g ，饭后生姜汁送下。
（五）白附子做法指导
内服宜炮制后用。
风痰壅盛，经脉拘急，肢体不遂者，可与天南星、半夏、川乌等配伍，以加强祛痰通络之功。
若风邪侵袭面、风痰阻滞经络，症见口眼歪斜者，可与僵蚕、全蝎等同用，以散风止痉。
痰气结聚颈项而致瘰疬肿痛者，可用鲜品捣烂涂敷患处;或与半夏、贝母、连翘等同用。
（六）白附子的副作用
白附子的副作用是有的，例如很多爱美女士会利用白附子做面膜，但一晚上过后会发现脸部有些红肿，这个和白附子是有关系的，因为白附子的药性属温，味辛，是带有毒性的，所以会导致出现红肿现象。在使用前应该听取医生的指导。
黑附子
黑附子可减轻肝肾损害顾名思义，黑附子就是黑色的附子，是盐附子的升级版。盐附子是用盐水浸泡晒干而成，而黑附子是盐附子和甘草、黑豆炮制而成。在功效方面，它和盐附子几乎没有什么区别。既然功效相同，为什么又分出一个种类呢？中医师解释说：“这种炮制方法是为了降低生附子的毒性，与盐附子比较，黑附子加入了甘草和黑豆，可以减少对肝肾的损害。”
注意事项
本品辛热燥裂，非阴盛阳衰之证不宜服用。孕妇忌用。反半夏，瓜篓，贝母，白芨。白蔹。
附子的炮制
制附子、黑附块、熟附子、淡附片（为乌头块根，经巴水（即盐卤）浸后供药用再用清水漂清后用豆腐同煮，然后去豆腐，乾燥。（外地因炮制方法不同而有熟附片、黄附块、明附块等区别，现上海地区不再区分。）生附子、咸附子（为乌头块根，经巴水v制，洗净后，切片晒干供应药用。生附子毒性较熟附片为强，须严格控制使用，一般只供外用。）
净制盐附子，除去杂质及表面盐霜，取盐附子加水浸泡至盐尽为度。
切制切薄片、晒干。除去皮、脐、切片。蒸透后切节极薄的顶刀片，晒干。
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5、张仲景为什么不创立附子理中汤张仲景附子理中-脾肾阳虚把医圣张仲景的妙方拿出来借花献佛，这个方子是张仲景专门为脾肾阳虚的人量身定做的，汉朝的老百姓就在用，现在还在用，可见它的效果不同寻常。它就是附子理中汤，中成药叫做附子理中丸，方子简约但不简单：附子、人参、白术、干姜、甘草理中汤，理中汤，调理中焦温暖脾胃的一碗好汤。这个中说的就是中焦脾胃。原来的方子是没有附子的，就是理中汤，后来张仲景一想，有的人肾阳虚咋办？加点附子吧，于是就成了调理脾肾阳虚的附子理中汤。这个方子包含了好多张仲景的经典方子：附子与人参就是参附汤，回阳救逆，起死回生；附子与白术就是术附汤，温脾健脾的；附子与甘草一起就是附子甘草汤，治疗各种风湿病基础方子；附子、干姜、甘草就是大名鼎鼎的四逆汤，专门治疗严重的四肢厥冷的，扶阳派火神派最常用的方子；人参、白术、干姜、甘草就是著名的理中汤，如果加上茯苓，去掉干姜，就是如雷贯耳的四君子汤啊。之所以叫附子理中汤，不用说，附子就是这个方子的绝对君药。寒湿，寒湿，寒湿调理的重点在于驱寒，驱寒用什么，用的就是附子。说到附子，大家第一印象是什么？估计是有毒。是的，影视剧经常这么演，某某怀孕了，给她吃点附子，让她堕胎，心比附子还毒。不过，不用怕，正是附子有毒，才可以治疗大病、重?。?它的毒是上天赐予的与众不同的大热之毒，大热就治大寒。何况，现在用的附子都是炮制过的，很安全了，去掉了毒性，留下了药性。附子大热，补一身阳气，尤其是补肾阳，补阳第一药，驱寒第一药。附子驱寒有一个独特的优势，就是它很灵活，特别善于走窜，不像某些温阳的药，只能驱身体某一个部份的寒，比如独活就善于驱下肢的寒，羌活善于驱头面部的寒，独独这个附子驱一身的寒。有些寒湿特别狡猾，潜藏在我们身体的死角，比如骨头缝隙之间，很难找到它，这个附子就能够大显身手，把这些寒湿搜刮出来。正因为如此，张仲景治疗风湿病都离不开附子。附子炖排骨汤喝，附子熬上一晚上，十多个小时，完全没有毒了，治疗风湿病效果很好。
附子与大黄都是猛药，都走而不守，不同的是大黄是猛药中的寒药，附子是猛药中的温药。总之，附子能够打通你全身的经络，然后哪里需要阳气就把阳气输送到哪里，瞬间回血，让你全身暖和起来，振奋起来。肾阳用附子来补足了，那么脾阳呢，脾阳就用理中汤来补了，也就是人参、白术、干姜、甘草这四味药。需要说明一下的是，这里的人参不是现在死贵死贵的东北人参哦，张仲景那个时代东北还不属于中国呢，所以张仲景方子所有的人参都是党参。党参，就是，山西上党一代的野山参，效果比人参差，但也是补气健脾的。白术健脾祛湿，加强脾的运化功能，把身上的水湿直接气化成津液。白术祛湿与茯苓祛湿不同，茯苓是利水，直接把湿气通过小便利出去，白术是气化，就是让水湿直接被利用。干姜是温暖脾胃的。你不是脾阳虚吗，干姜就可以补足你脾胃的阳气，把脾胃的寒湿驱除出去。注意，干姜必须是药店买的干姜，不是生姜晒干的干姜哦。干姜是用母姜做的，姜还是老的辣，所以干姜的温中驱寒作用更强，而生姜的发散性更强，感冒的时候就需要用生姜，不用干姜。平时暖胃驱寒用干姜更好。甘草，就是和事佬，一方面固中，守护脾胃，另外一方面来牵制附子的偏性，附子的毒性就需要甘草来解，真可谓一物降一物啊。附子理中汤加强你脾胃的运化功能，加强你肾的气化功能，让脾肾精神抖擞起来，自己去干活，祛湿的祛湿，散寒的散寒。那这个药怎么用呢？用这个药的人必须是脾肾阳虚，请仔细对照小叔上面说的脾肾阳虚的症状，如果你实在搞不清楚，请在饭后二小时在光线充足的室内用镜子查看你的舌头，如果你的舌头是这样的：胖大舌、有齿痕、舌苔满布、白厚腻，上面有一层水湿。那就可以用。如果你的舌苔很薄，甚至没有舌苔，或者发黄，那是有热，不适合用附子理中汤。附子理中汤见效很快的，因为是猛药，最多服用一星期，如果一星期没有改善任何症状就不要服了。胃寒，呕吐清水的人服用，一丸下去就治愈了。一个水肿的人服用，第二天眼皮浮肿就大大改善；文小叔还曾让一个受寒腹泻的人用，一天就解决了。还有一个尿频的朋友，附子理中丸让他彻底摆脱了起夜的痛苦！
不要问为什么，附子理中丸就是这么任性霸气！脾肾阳虚的食疗脾肾阳虚：患者除有脾肾气虚的典型症状外，兼见形体羸瘦，腰膝酸痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉无力。应温补脾肾。山药菟丝粥：山药30克，菟丝子10克，粳米100克。菟丝子捣碎，煎水取汁，山药研成细末；与粳米共煮粥，粥熟加白糖。一次吃完。本方以菟丝子补肾益精，山药补脾肾。附片炖羊肉：羊肉250克，白附片10克，山药30克，生姜25克。白附片加水先煎，羊肉洗净、切块，与山药、生姜、附片一同炖至肉烂熟，以盐调味。分2～3次吃。本方以羊肉温脾肾，白附片温肾阳，山药补脾肾，生姜温中祛寒。调理食物：脾肾阳虚患者平日应经常食用一些性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物，如核桃仁、薤白、海参、海虾等。阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物，如糯米、链鱼、河虾、干姜、花椒等；具有收涩止泻的食物，如石榴、乌梅、莲子、芡实等。参考中成药：肾气丸（金匮肾气丸）、右归丸。四神丸、附子理中丸。
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张仲景附子理中-脾肾阳虚
张仲景附子理中-脾肾阳虚
把医圣张仲景的妙方拿出来借花献佛，这个方子是张仲景专门为脾肾阳虚的人量身定做的，汉朝的老百姓就在用，现在还在用，可见它的效果不同寻常。
它就是附子理中汤，中成药叫做附子理中丸，方子简约但不简单：附子、人参、白术、干姜、甘草
理中汤，理中汤，调理中焦温暖脾胃的一碗好汤。这个中说的就是中焦脾胃。原来的方子是没有附子的，就是理中汤，后来张仲景一想，有的人肾阳虚咋办？加点附子吧，于是就成了调理脾肾阳虚的附子理中汤。
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这个方子包含了好多张仲景的经典方子：附子与人参就是参附汤，回阳救逆，起死回生；附子与白术就是术附汤，温脾健脾的；附子与甘草一起就是附子甘草汤，治疗各种风湿病基础方子；附子、干姜、甘草就是大名鼎鼎的四逆汤，专门治疗严重的四肢厥冷的，扶阳派火神派最常用的方子；人参、白术、干姜、甘草就是著名的理中汤，如果加上茯苓，去掉干姜，就是如雷贯耳的四君子汤啊。
之所以叫附子理中汤，不用说，附子就是这个方子的绝对君药。寒湿，寒湿，寒湿调理的重点在于驱寒，驱寒用什么，用的就是附子。
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说到附子，大家第一印象是什么？估计是有毒。是的，影视剧经常这么演，某某怀孕了，给她吃点附子，让她堕胎，心比附子还毒。
不过，不用怕，正是附子有毒，才可以治疗大病、重病，它的毒是上天赐予的与众不同的大热之毒，大热就治大寒。何况，现在用的附子都是炮制过的，很安全了，去掉了毒性，留下了药性。
附子大热，补一身阳气，尤其是补肾阳，补阳第一药，驱寒第一药。附子驱寒有一个独特的优势，就是它很灵活，特别善于走窜，不像某些温阳的药，只能驱身体某一个部份的寒，比如独活就善于驱下肢的寒，羌活善于驱头面部的寒，独独这个附子驱一身的寒。
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有些寒湿特别狡猾，潜藏在我们身体的死角，比如骨头缝隙之间，很难找到它，这个附子就能够大显身手，把这些寒湿搜刮出来。正因为如此，张仲景治疗风湿病都离不开附子。
附子炖排骨汤喝，附子熬上一晚上，十多个小时，完全没有毒了，治疗风湿病效果很好。
附子与大黄都是猛药，都走而不守，不同的是大黄是猛药中的寒药，附子是猛药中的温药。
总之，附子能够打通你全身的经络，然后哪里需要阳气就把阳气输送到哪里，瞬间回血，让你全身暖和起来，振奋起来。
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肾阳用附子来补足了，那么脾阳呢，脾阳就用理中汤来补了，也就是人参、白术、干姜、甘草这四味药。
需要说明一下的是，这里的人参不是现在死贵死贵的东北人参哦，张仲景那个时代东北还不属于中国呢，所以张仲景方子所有的人参都是党参。党参，就是，山西上党一代的野山参，效果比人参差，但也是补气健脾的。
白术健脾祛湿，加强脾的运化功能，把身上的水湿直接气化成津液。白术祛湿与茯苓祛湿不同，茯苓是利水，直接把湿气通过小便利出去，白术是气化，就是让水湿直接被利用。
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干姜是温暖脾胃的。你不是脾阳虚吗，干姜就可以补足你脾胃的阳气，把脾胃的寒湿驱除出去。注意，干姜必须是药店买的干姜，不是生姜晒干的干姜哦。干姜是用母姜做的，姜还是老的辣，所以干姜的温中驱寒作用更强，而生姜的发散性更强，感冒的时候就需要用生姜，不用干姜。平时暖胃驱寒用干姜更好。
甘草，就是和事佬，一方面固中，守护脾胃，另外一方面来牵制附子的偏性，附子的毒性就需要甘草来解，真可谓一物降一物啊。
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附子理中汤加强你脾胃的运化功能，加强你肾的气化功能，让脾肾精神抖擞起来，自己去干活，祛湿的祛湿，散寒的散寒。
那这个药怎么用呢？用这个药的人必须是脾肾阳虚，请仔细对照小叔上面说的脾肾阳虚的症状，如果你实在搞不清楚，请在饭后二小时在光线充足的室内用镜子查看你的舌头，如果你的舌头是这样的：胖大舌、有齿痕、舌苔满布、白厚腻，上面有一层水湿。那就可以用。
如果你的舌苔很?。?甚至没有舌苔，或者发黄，那是有热，不适合用附子理中汤。
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附子理中汤见效很快的，因为是猛药，最多服用一星期，如果一星期没有改善任何症状就不要服了。
胃寒，呕吐清水的人服用，一丸下去就治愈了。一个水肿的人服用，第二天眼皮浮肿就大大改善；文小叔还曾让一个受寒腹泻的人用，一天就解决了。还有一个尿频的朋友，附子理中丸让他彻底摆脱了起夜的痛苦！
不要问为什么，附子理中丸就是这么任性霸气！
脾肾阳虚的食疗
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脾肾阳虚：患者除有脾肾气虚的典型症状外，兼见形体羸瘦，腰膝酸痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉无力。应温补脾肾。
山药菟丝粥：山药30克，菟丝子10克，粳米100克。菟丝子捣碎，煎水取汁，山药研成细末；与粳米共煮粥，粥熟加白糖。一次吃完。本方以菟丝子补肾益精，山药补脾肾。
附片炖羊肉：羊肉250克，白附片10克，山药30克，生姜25克。白附片加水先煎，羊肉洗净、切块，与山药、生姜、附片一同炖至肉烂熟，以盐调味。分2～3次吃。本方以羊肉温脾肾，白附片温肾阳，山药补脾肾，生姜温中祛寒。
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调理食物：脾肾阳虚患者平日应经常食用一些性质温热、具有补益肾阳、温暖脾阳作用的食物，如籼米、狗肉、羊肉、鸡肉、猪肚、淡莱、韭菜、辣椒、刀豆、肉桂等。
阳虚便秘者更宜食既温补又通便的食物，如核桃仁、薤白、海参、海虾等。
阳虚泄泻者更宜食既温补又止泻的食物，如糯米、链鱼、河虾、干姜、花椒等；具有收涩止泻的食物，如石榴、乌梅、莲子、芡实等。
参考中成药：肾气丸（金匮肾气丸）、右归丸。四神丸、附子理中丸。
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